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Massive thrombosis and phlegmasia cerulea dolens while taking rivaroxaban: case report and review / Trombose maciça e flegmasia cerúlea dolens durante o uso de rivaroxabana: relato de caso e revisão
Departamento de Clínica MédicaChemello, Diego; Departamento de Clínica MédicaRosa, Larissa; Departamento de Clínica MédicaAraujo, Amanda Faria de; Departamento de Clínica MédicaAraujo, Pedro Cargnelutti de; Pereira, Luiz Carlos Carneiro; Hillesheim, Suélen Feijó; Saffi, Marco Aurélio Lumertz.
  • Departamento de Clínica MédicaChemello, Diego; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências da Saúde. Departamento de Clínica MédicaChemello, Diego. Santa Maria. BR
  • Departamento de Clínica MédicaRosa, Larissa; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências da Saúde. Departamento de Clínica MédicaRosa, Larissa. Santa Maria. BR
  • Departamento de Clínica MédicaAraujo, Amanda Faria de; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências da Saúde. Departamento de Clínica MédicaAraujo, Amanda Faria de. Santa Maria. BR
  • Departamento de Clínica MédicaAraujo, Pedro Cargnelutti de; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências da Saúde. Departamento de Clínica MédicaAraujo, Pedro Cargnelutti de. Santa Maria. BR
  • Pereira, Luiz Carlos Carneiro; Universidade Federal de Santa Maria. Santa Maria. BR
  • Hillesheim, Suélen Feijó; Universidade Federal de Santa Maria. Programa de Pós-graduação em Gerontologia. Santa Maria. BR
  • Saffi, Marco Aurélio Lumertz; Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Porto Alegre. BR
J. vasc. bras ; 20: e20200036, 2021. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1250235
ABSTRACT
Abstract Our study describes a fatal case of phlegmasia cerulea dolens and massive venous thrombosis in a patient taking rivaroxaban regularly to treat cerebral venous sinus thrombosis. Blood tests samples were positive for lupus anticoagulant. The unique evolution of the case, as well as the positivity for lupus anticoagulant, raises the possibility of an acquired hypercoagulation syndrome. We highlight the fact that the test recommended as the first line for lupus anticoagulant diagnosis (dilute Russell viper venom time) is the most affected by rivaroxaban, leading to a high prevalence of false-positive results. We also discuss potential diagnoses for the current case and review the current state-of-the-art of use of the novel oral anticoagulation agents in this unusual situation. So far, there are no recommendations to use such agents as first options in cerebral venous sinus thrombosis or in hypercoagulation syndromes.
RESUMO
Resumo Nosso estudo descreve um caso fatal de flegmasia cerúlea dolens e trombose venosa maciça em um paciente usando regularmente rivaroxabana para o tratamento de trombose de seio venoso cerebral. A investigação laboratorial foi positiva para o anticoagulante lúpico. A evolução única do caso aumenta a possibilidade de uma síndrome de hipercoagulabilidade adquirida, bem como a positividade para o anticoagulante lúpico. Destacamos o fato de que o teste recomendado como primeira linha para o diagnóstico de anticoagulante lúpico (veneno de víbora de Russel diluído) é o mais afetado pela rivaroxabana, levando a uma alta prevalência de resultados falso-positivos. Também discutimos os potenciais diagnósticos para o presente caso e revisamos o estado da arte atual dos novos agentes de anticoagulação oral usados nessa situação incomum. Até o presente momento, não há recomendações para o uso de tais agentes como primeira opção na trombose de seios venosos cerebrais ou nas síndromes de hipercoagulação.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Thrombophlebitis / Venous Thrombosis / Rivaroxaban / Anticoagulants Type of study: Diagnostic study / Practice guideline / Risk factors Limits: Adult / Female / Humans Language: English Journal: J. vasc. bras Journal subject: Cardiology Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Hospital de Clínicas de Porto Alegre/BR / Universidade Federal de Santa Maria/BR

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LILACS

LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Thrombophlebitis / Venous Thrombosis / Rivaroxaban / Anticoagulants Type of study: Diagnostic study / Practice guideline / Risk factors Limits: Adult / Female / Humans Language: English Journal: J. vasc. bras Journal subject: Cardiology Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Hospital de Clínicas de Porto Alegre/BR / Universidade Federal de Santa Maria/BR