Childhood hunger experiences and chronic health conditions later in life among Brazilian older adults / Experiencias de hambre en la niñez y enfermedades crónicas en etapas posteriores de la vida en adultos mayores de Brasil / Experiência de passar fome na infância e problemas crônicos de saúde posteriores em idosos no Brasil

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives. To assess the association between childhood hunger experiences and the prevalence of chronic diseases later in life. Methods. A cross-sectional study was conducted using baseline data from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil), a nationally representative study of persons aged 50 years and older (n = 9 412). Univariate and bivariate analyses were used to describe the sample, and multivariate logistic regressions to examine the association between childhood hunger and hypertension, diabetes, arthritis and osteoporosis. Adjusted odds ratios and predicted probabilities were calculated. Results. 24.7% of Brazilians aged 50 and over experienced hunger during childhood. This harmful exposure was significantly more common among non-white people, individuals with lower educational attainment, lower household income and heavy manual laborers. Regional variation was also observed, as the prevalence of individuals reporting childhood hunger was higher in the North and Northeast regions. The multivariate analysis revealed that older adults who reported having experienced hunger during childhood had 20% higher odds of developing diabetes in adulthood (aOR = 1.20, 95% CI 1.02 - 1.41) and 38% higher odds of developing osteoporosis (aOR = 1.38, 95% CI 1.15 - 1.64) than adults who did not experience hunger during childhood, after controlling for covariates. Conclusions. The study showed an association between childhood hunger and two chronic diseases in later life diabetes and osteoporosis. This work restates that investing in childhood conditions is a cost-effective way to have a healthy society and provides evidence on relationships that deserve further investigation to elucidate underlying mechanisms.

RESUMEN

RESUMEN Objetivos. Evaluar la asociación entre las experiencias de hambre en la niñez y la prevalencia de enfermedades crónicas en las etapas posteriores de la vida. Métodos. Se realizó un estudio transversal utilizando como línea de base los datos del Estudio Longitudinal del Envejecimiento en Brasil (ELSI-Brasil), un estudio nacional representativo de personas de 50 años o más (n = 9 412). Se emplearon análisis univariado y bivariado para describir la muestra, y regresión logística multivariada para examinar la asociación entre el hambre en la niñez y la hipertensión, la diabetes, la artritis y la osteoporosis. Se calcularon las razones de posibilidades ajustadas y las probabilidades previstas. Resultados. El 24,7% de los brasileños de 50 años o más pasó hambre en la niñez. Esta experiencia perjudicial fue considerablemente más común en las personas no blancas, las personas con menor nivel de instrucción, las personas con ingresos familiares bajos y los trabajadores de mano de obra pesada. También se observó una variación regional, puesto que la prevalencia de individuos que expresaron haber pasado hambre en la niñez fue mayor en las regiones Norte y Nordeste. Luego de controlar las covariables, el análisis multifactorial reveló que los adultos mayores que dijeron haber pasado hambre en la niñez tenían una probabilidad 20% mayor de tener diabetes en la edad adulta (aOR = 1,20, IC 95% 1,02 - 1,41) y 38% mayor de tener osteoporosis (aOR = 1,38, IC 95% 1,15 - 1,64) que los adultos que no habían pasado hambre en la niñez. Conclusiones. El estudio reveló una asociación entre el hambre en la niñez y dos enfermedades crónicas en las etapas posteriores de la vida la diabetes y la osteoporosis. Este trabajo reafirma que invertir en las condiciones de vida de las personas en la niñez es una manera costoeficaz de tener una sociedad saludable, al tiempo que aporta evidencia acerca de relaciones que merecen investigarse más a fin de esclarecer los mecanismos subyacentes.

RESUMO

RESUMO Objetivos. Avaliar a associação entre a experiência de passar fome na infância e a prevalência posterior de doenças crônicas. Métodos. Um estudo transversal foi realizado a partir de dados básicos do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), uma pesquisa com representatividade nacional realizada com pessoas de 50 anos ou mais (n = 9.412). Análises univariadas e bivariadas foram usadas para descrever a amostra e a regressão logística multivariada foi aplicada para examinar a associação entre passar fome na infância e hipertensão, diabetes, artrite e osteoporose. Foram calculadas razões de chances (odds ratio, OR) ajustadas e probabilidades previstas. Resultados. Verificou-se que 24,7% dos brasileiros com 50 anos ou mais passaram fome na infância. Esta exposição prejudicial foi significativamente mais frequente em pessoas não brancas, com nível de instrução menor e renda familiar mais baixa e em trabalhadores braçais. Observou-se também uma variação regional, com uma maior prevalência de pessoas que relataram ter passado fome na infância nas Regiões Norte e Nordeste. Na análise multivariada, nos idosos que informaram ter passado fome na infância, a probabilidade foi 20% maior de ter diabetes na idade adulta (ORaj 1,20; IC 95% 1,02-1,41) e 38% maior de ter osteoporose (ORaj 1,38, IC 95% 1,15-1,64) em comparação aos adultos que não passaram fome na infância, após o controle de covariáveis. Conclusões. O estudo demonstrou associação entre passar fome na infância e duas doenças crônicas na vida adulta diabetes e osteoporose. Este trabalho reitera que investir na infância é uma maneira custo-efetiva de se criar uma sociedade saudável e fornece evidências sobre relações que devem ser pesquisadas mais a fundo para esclarecer os processos subjacentes.