Zóster com comprometimento do nervo trigêmeo: relato de caso / Zoster with Trigeminal Nerve Damage: Case Report

RESUMO

Zóster é uma doença viral pelo qual o mecanismo de reativação, ainda é pouco compreendido. Entretanto, parece estar relacionado com algum tipo de deficiência na imunidade, além do estresse também ser apontado como fator desencadeante. O diagnóstico, na maioria das vezes, é eminentemente clínico, usualmente determinado por lesões vesículobolhosas que envolvem a pele ao longo do trajeto do nervo branquial. O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico de uma paciente, 21 anos de idade, diagnosticada com zóster e comprometimento do nervo trigêmeo, nos ramos oftálmico, maxilar e mandibular. Verificouse aumento de volume em região de terços médio e inferior da face esquerda, edema palpebral, linfadenopatia em região submandibular, lesões cutâneas vesículo-bolhosas em região periorbital, massetérica, geniana e submandibular. As lesões não ultrapassavam a linha média da face. Após o tratamento a paciente não apresentou sequelas. Salientase a necessidade do conhecimento dessas lesões por parte do cirurgião dentista, a fim de estabelecer diagnóstico e tratamento imediato, para minimizar sintomatologia e acompanhamento da neuralgia pós-zóster... (AU)

ABSTRACT

Zoster is a viral disease in which the reactivation mechanism is poorly understood. However, it seems to be related to an immunity disability, in addition to stress, which is also be appointed as a triggering factor. The diagnosis, in most cases, is eminently clinical, usually determined by vesicle-bullous lesions involving the skin over the brachial nerve pathway. The aim of this study is to report a case of a 21-year-old patient, diagnosed with zoster, with commitment of the trigeminal nerve comprehending the ophthalmic, maxillary and mandibular branches. There was tissue growth in medium-third region and the lower left cheek, eyelid edema, lymphadenopathy in the submandibular region, vesicle-bullous skin lesions in the periorbital, masseteric, genian and submandibular regions. The injury did not exceed the midline of the face. After treatment the patient had no sequelae. It is emphasized the need of understanding these lesions by the dental surgeon, in order to establish diagnosis and the due immediate treatment in order to reduce the symptoms and the follow up of post-zoster neuralgia... (AU)