Cone beam computed tomography for the diagnosis of external root resorption associated with orthodontic treatment: A review / Tomografía computarizada de haz cónico para el diagnóstico de la reabsorción radicular externa asociada al tratamiento de ortodoncia. Una revisión

ABSTRACT

External root resorption (ERR) is a highly prevalent, multifactorial problem frequently associated with orthodontic treatment. Treatment is complex due to the lack of solid knowledge regarding predisposing factors, systematic management for diagnosis and follow-up protocols or the fundamental theoretical bases of adequate imaging tools for each situation.This review describes the indications of the use of cone beam computed tomography (CBCT) and the factors related to its development and the characteristics of the techniques used in the diagnosis and monitoring of ERR in orthodontics. We compared the advantages and disadvantages of CBCT based on the risk/benefits. Methods: We have reviewed and summarized the information and the risk factors available on ERR in orthodontics and the use of CBCT in the diagnosis and follow-up of ERR with the aim of developing a management protocol. Likewise, CBCT is compared with other imaging techniques frequently used in ERR. The articles reviewed in this study coincide in terms of the advantages of precision of CBCT in the detection and linear and volumetric measurement of ERR associated with orthodontics over two-dimensional techniques. However, CBCT cannot completely replace other imaging techniques since its effectiveness is not significantly greater in cases with moderate ERR compromise. The use of CBCT should be optimized following specific criteria for its application. (AU)

RESUMEN

La reabsorción radicular externa (RRE) es un problema frecuentemente asociado con el tratamiento de ortodoncia, de alta prevalencia, multifactorial y de considerable complejidad cuando se carece de conocimiento sólido respecto de los factores predisponentes, el manejo sistemático para el diagnóstico y el protocolo de seguimiento, además de bases teóricas fundamentales en cuanto a herramientas imagenológicas adecuadas para cada situación.El presente estudio tiene como objetivo describir las indicaciones para el uso de la tomografía computarizada de haz cónico (TCHC) para el diagnóstico y el seguimiento de la RRE asociada a ortodoncia, considerando factores informados en la literatura que intervienen en su desarrollo y en las características de las técnicas imagenológicas utilizadas, comparando sus ventajas y desventajas fundamentadas en el valor de riesgo/beneficio. La información descrita sobre RRE asociada a ortodoncia, factores de riesgo y uso de TCHC para el diagnóstico y seguimiento sugerido en la literatura se revisó y resumió para ser orientada hacia un protocolo de manejo. Asimismo, se realizaron comparaciones con otras técnicas imagenológicas frecuentemente utilizadas con el mismo propósito. Los artículos revisados en este estudio concuerdan en cuanto a las ventajas de precisión en la detección y en la medición lineal y volumétrica de la RRE asociada a ortodoncia, respecto de las técnicas bidimensionales; sin embargo, ya que las diferencias en términos de modificación del plan de tratamiento como consecuencia del hallazgo resultan ser poco significativas en situaciones de compromiso moderado. El uso de la TCHC debe optimizarse siguiendo criterios específicos para su aplicación. (AU)