Análise custo-efetividade de protocolo clínico para detecção de lesões precursoras do câncer de colo uterino (progyne) / Cost-effectiveness analysis of clinical protocol for detection of precursor lesions of cervical cancer (progyne)

RESUMO

O objetivo deste estudo foi realizar a análise de custo-efetividade de um protocolo clínico direcionado a consulta de enfermagem para a prevenção do câncer do colo do útero na atenção primária (PROGYNE). Tratou-se de uma pesquisa de avaliação econômica em saúde. Para realização do estudo, foi feita a modelagem de Markov a partir da simulação de uma coorte prospectiva, considerando o horizonte temporal de 60 anos. Adotou-se a taxa de desconto de 5%, a fim de obter a relação de custo-efetividade em cenários com e sem rastreamento do câncer cervical, levando em consideração as premissas do PROGYNE. Foram estimados os custos em saúde ajustados pela taxa de inflação da Agência Nacional em Saúde Suplementar. Calculou-se o valor de Quality Adjusted Years of Life (QALY) de 45 anos de vida ganhos per capita. A população do estudo foi composta por todas as mulheres da cidade de Fortaleza. O período de coleta de dados se deu entre janeiro e abril de 2018. Para a coleta de dados, foi utilizada a tábua de sobrevida do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Os dados foram analisados no Programa R. Foram respeitados os aspectos éticos da Resolução Nº 466/12. A Razão de Custo Efetividade Incremental encontrada foi R$ 21,41. Denotou-se que ao implantar o PROGYNE, as mulheres ganham 45,02 anos de vida per capita. O custo estimado ao longo do tempo foi de R$ 1.085.019.025,05, representando uma economia de R$ 447.677.508,32. O protocolo clínico obteve resultados positivos quanto ao custo para implementação de novas tecnologias para incrementar o rastreamento do câncer do colo uterino. (AU)