Análise de complicações em blefaroplastia inferior associada ou não a cantopexia no Hospital do Servidor Público Municipal / Analysis of complications in lower blepharoplasty associated or not with cantopexy in the Hospital do Servidor Público Municipal

RESUMO

RESUMO Os primeiros sinais de envelhecimento surgem na região periorbital, as mudanças nesta incluem o aparecimento de rítides, esclera aparente, deflação da região infraorbital, protusão das bolsas adiposas, excesso de pele na pálpebra superior e inferior. O tratamento cirúrgico busca remodelar as estruturas normais e restaurar a aparência jovial, melhorando além da aparência a autoimagem do paciente. A blefaroplastia é um dos procedimentos mais realizados em cirurgia plástica. As complicações incluem mau posicionamento palpebral, hematoma conjuntival, hematoma retrobulbar (raro), infecção, quemose, scleral show, ectrópio, ptose palpebral, epífora e sensação de corpo estranho. Este trabalho tem o objetivo de avaliar as complicações pós-operatórias de blefaroplastia inferior, realizadas no Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo, de março a outubro de 2018, com um seguimento pós-operatório de 6 meses. Foram realizadas 88 cirurgias, divididas em quatro grupo conforme a necessidade de cada paciente, sendo 37 blefaroplastias superior e inferior (grupo I), 2 blefaroplastias inferior sem cantopexia (grupo II), 43 blefaroplastias inferior e superior com cantopexia (grupo III) e 6 blefaroplastias inferior com cantopexia (grupo IV). No grupo I ocorreram 5 complicações recentes, resolvidas com tratamento conservador. No grupo III ocorreram 11 complicações recentes (25,5%), 23 complicações tardias (53,4%), mas com 6 meses de seguimento apenas 2 pacientes (4,6%) mantiveram o scleral show. A complicação mais frequente foi a quemose, em 10 casos (11,3% do total), 5 tiveram resolução completa com medidas conservadoras. A complicação mais grave foi o mau posicionamento palpebral, e 2 casos do grupo III necessitaram de correção. Os resultados mostram que as complicações foram mais frequentes quando a cantopexia foi associada. Contudo a blefaroplastia inferior é um procedimento seguro e com baixo índice de complicações, levando a melhora e rejuvenescimento facial. Os pacientes apresentam alto índice de satisfação a longo prazo, com melhora da auto-estima, mesmo aqueles que apresentaram alguma complicação. PALAVRAS-CHAVE blefaroplastia. cirurgia plástica. Blefaroptose. complicações pós-operatórias. Pálpebras.