Partos en gestantes remitidas de un territorio disperso e indígena a un hospital universitario / Births in patients referred from dispersed indigenous areas to a university hospital
Repert. med. cir
;
29(3): 168-172, 2020. tab.
Article
in English, Spanish
| LILACS, COLNAL
| ID: biblio-1255027
RESUMEN
Introducción:
en el marco del nuevo modelo integral de atención en salud, piloto en Colombia, el cuarto nivel de referencia para el departamento de Guainía correspondió a un hospital universitario localizado en Bogotá.Objetivo:
caracterizar las gestantes procedentes de Guainía con atención del parto en el Hospital de San José entre junio 2016 y junio 2018.Metodología:
serie de casos con análisis descriptivo de variables.Resultados:
los 29 fueron embarazos de alto riesgo, una edad mediana de 22 años (RIQ 19 a 30), 73% procedían de zona urbana, 72% partos por cesárea, 52% pretérmino; 45% multíparas y dos embarazos gemelares. Todos los diagnósticos de remisión y egreso coincidieron, 55% tuvieron preeclampsia, 24% amenaza de parto pretérmino y 7% restricción del crecimiento intrauterino. En los neonatos 45% tuvieron bajo peso o bajo peso extremo al nacer, 41% requirieron cuidado intensivo y 38% ingresaron a plan canguro. No hubo casos de mortalidad materna ni perinatal.Discusión:
las cero muertes reflejan el beneficio clínico con la remisión extra departamental. La alta procedencia urbana puede deberse a fallas de registro y difícil acceso de las zonas dispersas.Conclusión:
la remisión aérea de gestantes con riesgo alto a una institución predefinida de alta complejidad tiene beneficio clínico. Se requiere optimizar en el territorio de origen la atención prenatal y las acciones de salud pública, en especial para preeclampsia y bajo peso al nacer.ABSTRACT
Introduction:
within the framework of the new pilot model of care in Colombia the high-level referral center from the department of Guainía corresponded to a university hospital located in Bogotá.Objective:
to characterize pregnant women referred from Guainía with delivery care provided at Hospital de San José between June 2016 and June 2018.Methodology:
case series descriptive study.Results:
All 29 were high-risk pregnancies, median age 22 years (IQR 19 to 39), 73% came from urban areas, 72% were cesarean deliveries, 52% preterm births, 45% multiparous mothers and there were two twin pregnancies. All referral and discharge diagnoses coincided, 55% had preeclampsia, 24% threatened preterm labor and 7% intrauterine growth restriction. Forty-five percent of neonates had low weight or extremely low weight at birth, 41% needed intensive care and 38% were admitted to the kangaroo plan. There were no maternal or perinatal deaths.Discussion:
zero mortality reflects the clinical benefits of referral. The high number of urban origin of patients may be due to registration failures and difficult access from dispersed areas.Conclusion:
Transfer of high-risk pregnant women by air to a pre-defined high complexity institution shows clinical benefits. Prenatal care and public health actions especially for preeclampsia and low birth weight need to be optimized in the region of origin.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Pregnancy, High-Risk
Type of study:
Prognostic study
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
Language:
English
/
Spanish
Journal:
Repert. med. cir
Journal subject:
Cirurgia Geral
/
Medicina
Year:
2020
Type:
Article
Affiliation country:
Colombia
Institution/Affiliation country:
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud/CO
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