Factores que impactan en la mortalidad de los pacientes con trauma que ingresan al servicio de urgencias / Factors associated with mortality in trauma patients admitted to the emergency service

RESUMEN

Introducción: el trauma se ubica dentro de las primeras causas de mortalidad a nivel mundial; tener un mayor conocimiento permite crear estrategias con el fin de disminuir la mortalidad y las complicaciones, mejorando la calidad de atención y la respuesta oportuna en los servicios de urgencias. Objetivo: determinar los factores que impactan en la mortalidad de los pacientes con diagnóstico de trauma que ingresaron al servicio de urgencias de los hospitales de San José e Infantil Universitario de San José entre 2012 y 2018. Métodos: estudio de casos y controles donde fueron evaluados 462 pacientes, 47 fueron casos y 415 controles, recolectados a través de revisión de historias clínicas y analizados a partir de modelo de regresión logística. Resultados: se analizaron 462 pacientes con diagnóstico de trauma con una mediana de edad de 33 (RIQ 25-50), mayor proporción del sexo masculino 70.78% (n= 327), se observó la asociación de mortalidad con las variables edad OR 1.035 (IC 95% 1.002- 10.70), tensión arterial sistólica OR 0.96 (IC 95% 0.94-0.99) y Glasgow OR 0.55 (IC 95% 0.45-0.67). El trauma craneoencefálico (74.47%) y el accidente de tránsito (44.68%) fueron los prevalentes. Conclusiones: este estudio determinó que existe asociación entre la edad, escala de Glasgow, tensión arterial sistólica y el desenlace de mortalidad en pacientes traumatizados.

ABSTRACT

ntroduction traumatic injury is one of the leading causes of death worldwide. Gaining knowledge on this topic is the basis for developing strategies to decrease mortality and complications, improving the quality of care and providing a timely response at the emergency services. Objective:to determine the factors associated with mortality in trauma patients admitted to the emergency service of San José and Infantil Universitario de San José hospitals between 2012 and 2018. Methods:a case and control study including 462 patients, 47 cases and 415 controls, collected in a clinical record review and analyzed using a logistic regression model. Results:we analyzed 462 trauma patients. Median age was 33 (IQR 25-50), and 70.78% (n= 327) were males. We observed the relationship between age OR 1.035 (CI 95% 1.002- 10.70), systolic blood pressure OR 0.96 (CI 95% 0.94-0.99) and Glasgow coma score OR 0.55 (CI 95% 0.45-0.67) with mortality. The most frequent cause was cranioencephalic trauma (74.47%) and traffic accidents (44.68%). Conclusions: this study determined there is an association between age, Glasgow coma score and systolic blood pressure with mortality as outcome in trauma patients