Óbito decorrente de miíase em região maxilofacial: relato de caso clínico / Death due to myiasis in maxillofacial region: clinical case report

RESUMO

A miíase oral é relativamente comum, principalmente nos países tropicais e subdesenvolvidos e, na maioria das vezes, afeta pacientes acamados, idosos, moradores de rua e pacientes com necessidades especiais, embora possa acometer pacientes saudáveis. Esse tipo de infecção caracteriza-se pela infestação dos tecidos por larvas de moscas varejeiras - C. hominivorax - que, durante uma fase do seu desenvolvimento alimentam-se dos tecidos do hospedeiro, suas substâncias corporais líquidas ou alimento por ele ingerido. As manifestações clínicas podem variar desde quadros benignos e assintomáticos até formas graves que podem evoluir ao óbito. Os sinais e sintomas clínicos mais comumente descritos incluem a presença de mialgia, febre, odor fétido, inflamação dos tecidos circundantes, ulcerações, necrose tecidual e envolvimento ósseo. O tratamento consiste na remoção mecânica das larvas, auxiliada pelo emprego de terapia medicamentosa local e sistêmica. O objetivo deste trabalho é relatar e discutir o caso clínico do paciente C.A., sexo masculino, melanoderma, 40 anos de idade, atendido no Hospital Municipal Salgado Filho / RJ, apresentando miíase iniciada na região de terço inferior de face e disseminada por toda a região maxilofacial, onde houve uma rápida evolução para óbito em um período de treze horas após sua admissão hospitalar em decorrência de sepse... (AU)

ABSTRACT

Oral myiasis is relatively common, especially in tropical and underdeveloped countries, where it most often affects bedridden, elderly, homeless, and special needs patients, but can affect healthy patients. This type of infection is characterized by infestation of the tissues by larvae of C. hominivorax - which during a stage of their development feed on the tissues of the host, its liquid body substances or food eaten by it. Clinical manifestations may range from benign and asymptomatic to severe forms that may progress to death. The most commonly reported clinical signs and symptoms include myalgia, fever, fetid odor, inflammation of surrounding tissues, ulcerations, tissue necrosis, and bone involvement. The treatment consists of the mechanical removal of the larvae, aided by the use of local and systemic drug therapy. The objective of this study was to report and discuss the clinical case of the CA patient, male, melanoderma, 40 years of age, attended at Salgado Filho Municipal Hospital, RJ, presenting myiasis started in the lower third of the face region and disseminated throughout the maxillofacial region, where there was a rapid evolution to death within a period of thirteen hours after admission to hospital due to sepsis... (AU)