Your browser doesn't support javascript.
loading
Frecuencia y factores de riesgo asociados a re-sangrado posterior a ligadura de várices esofágicas en pacientes con cirrosis hepática / Frequency and associated risk factors of rebleeding after esophageal varices ligation in patients with liver cirrhosis
Sánchez Garzón, María Lisseth.
  • Sánchez Garzón, María Lisseth; Universidad Católica de Cuenca. Médica General. Cuenca. EC
Rev. méd. Hosp. José Carrasco Arteaga ; 12(3): 193-198, 30-11-2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1255375
RESUMEN

INTRODUCCIÓN:

El re-sangrado de várices esofágicas posterior a la ligadura de la misma, es una complicación frecuente, que eleva de manera significativa la morbi-mortalidad en este grupo de pacientes. El presente estudio tiene la finalidad de describir la frecuencia de re-sangrado por VE luego de la ligadura endoscópica, así como la frecuencia de ciertos factores y su asociación con el re-sangrado. MATERIALES Y

MÉTODOS:

Estudio observacional, descriptivo y de correlación, transversal. Participaron 179 pacientes a los que se les realizó ligadura endoscópica de varices esofágicas. Para el análisis de asociación se aplicó la prueba Chi 2, se obtuvo razón de prevalencia, con IC 95%. La información fue presentada por medio de tablas con frecuencias y porcentajes.

RESULTADOS:

El alcoholismo fue la principal causa de la cirrosis hepática en los pacientes con ligadura de varices esofágicas, con un porcentaje de 44.1%. La mayor parte de los casos se encontró dentro de la clase funcional Child Pugh Score B, con una frecuencia del 36.3%. La frecuencia de re-sangrado fue del 49.2% (IC 95% 41.55% ­ 56.76%), siendo más frecuente en varones mayores ≥ 65 años con el 58%, y en el sexo masculino (64.8%). Falleció el 43 % de la muestra, a causa de re-sangrado tras la ligadura. Hubo relación estadísticamente significante de el re-sangrado con factores como TPT mayor a 33.3 (RP 1.91, IC 95% 1.07 -3.39, valor p =0.00); anemia moderada, severa (RP 1.43, IC 95% 1.05 ­ 1.96, valor p = 0.02) y transfusión sanguínea (RP 2.23, IC 95% 1.37 ­ 3.65, valor p = 0.00).

CONCLUSIÓN:

La frecuencia de re-sangrado fue del 49.2% (tanto temprana como tardía), la mayoría de pacientes con re-sangrado fueron de sexo masculino y de 65 o más años. Se encontró relación estadísticamente significativa entre el re-sangrado y factores como tiempo parcial de tromboplastina por encima de valores normales, anemia moderada o severa y el haber recibido transfusiones sanguíneas. La mortalidad por re-sagrando fue del 43% para toda la población de estudio.
ABSTRACT

BACKGROUND:

Re-bleeding of esophageal varices after endoscopic ligation is a frequent complication, that significantly increases morbidity and mortality in this patients. This study aims to describe the frequency of rebleeding due to esophageal varices after endoscopic ligation, as well as the frequency of certain factors and their association with rebleeding.

METHODS:

Cross-sectional, descriptive and correlational, observational study. A total of 179 patients who underwent endoscopic ligation of esophageal varices participated. For the association analysis Chi2 test was applied, prevalence ratio was obtained, with 95% IC. Data was presented with charts, with frequencies and percentages.

RESULTS:

Alcoholism was the main cause of cirrhosis in patients that underwent ligation of esophageal varices (44.1%). Most of the cases were classified as Child Pugh Sore B functional class, with a frequency of 36.3%. The prevalence of rebleeding was 49.2% (95% CI 41.55%- 56.76%), it was more frequent in patients 65 years old and older (58%), and male patients (64.8%). Death rate due to rebleeding after ligation was 43%. We found significant statistical association of rebleeding with factors such as TPT >33.3 (PR 1.91, 95% CI 1.07-3.39, p value =0.00); moderate and severe anemia (PR 1.43, 95% CI 1.05-1.96, p value =0.02), and blood transfusion (PR 2.23. 95% CI 1.37-3.65, p value=0.00).

CONCLUSION:

Rebleeding frequency was 49.2% (early and late rebleeding), it was more common in male patients, and patients aged 65 or more. This study found statistical association between rebleeding and elevated values of partial thromboplastin time, moderate and severe anemia, and blood transfusion. Mortality due to rebleeding was 43%.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Esophageal and Gastric Varices / Alcoholism / Hemorrhage / Ligation / Liver Cirrhosis Type of study: Etiology study / Observational study / Risk factors Limits: Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Rev. méd. Hosp. José Carrasco Arteaga Journal subject: Medicina / Sa£de P£blica Year: 2020 Type: Article Affiliation country: Ecuador Institution/Affiliation country: Universidad Católica de Cuenca/EC

Similar

MEDLINE

...
LILACS

LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Esophageal and Gastric Varices / Alcoholism / Hemorrhage / Ligation / Liver Cirrhosis Type of study: Etiology study / Observational study / Risk factors Limits: Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Rev. méd. Hosp. José Carrasco Arteaga Journal subject: Medicina / Sa£de P£blica Year: 2020 Type: Article Affiliation country: Ecuador Institution/Affiliation country: Universidad Católica de Cuenca/EC