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Chimioembolisation des carcinomes hépatocellulaires au Sénégal: évaluation de 20 procédures réalisées en 3 ans d'activité
Diop, Abdoulaye Dione; Niang, Fallou Galass; Mbengue, Ababacar; Diop, Abdoulaye Ndoye; Diop, Sokhna Ba; Niang, Elhadji.
  • Diop, Abdoulaye Dione; s.af
  • Niang, Fallou Galass; s.af
  • Mbengue, Ababacar; s.af
  • Diop, Abdoulaye Ndoye; s.af
  • Diop, Sokhna Ba; s.af
  • Niang, Elhadji; s.af
Journal Africain de l'Imagerie Médicale ; 11(1): 248-254, 2019. ilus
Article in French | AIM | ID: biblio-1263869
RESUMEN
But évaluer notre technique de chimioembolisation en rapportant les problèmes techniques, les complications et les résultats obtenus. Matériels et méthodes il s'agissait d'une étude rétrospective, descriptive, à propos de 14 patients porteurs de CHC sur cirrhose CHILD A selon les critères de BCLC. Un total de 20 procédures de chimioembolisation lipiodolée (CEL), a été réalisé en 3 ans d'activité avec un maximum de 2 séances chez 6 patients. Résultats l'âge moyen de notre population d'étude était de 40,5 ans avec des extrêmes de 21 ans et 52 ans. Six patients avaient une lésion unique de plus de 5 cm, Quatre avaient 2 lésions et le reste présentait des lésions multiples de plus de 3 cm. Trois variantes anatomiques ont été répertoriées. Nous avons eu à réaliser un cathétérisme sélectif des artères hépatiques droite et gauche au cours de 9 procédures et 6 cathérismes sélectifs isolés dont 5 à droite et 1 à gauche. Un cathétérisme supra sélectif a été réalisé dans 6 cas. Un seul problème technique a été rencontré en rapport avec un spasme artériel. Le syndrome post chimioembolisation a été observé au décours de 5 cures. Aucune complication majeure n'a été notée en per ou post procédure. La réponse tumorale était satisfaisante dans 65% des cas avec nécrose tumorale chez 9 patients. Sept cas de progression tumorale ont été notés. Le taux de survie est évalué à 78% à 1 an et à 50% à 2 ans avec 3 cas de décès et 4 patients perdu de vue.

Conclusion:

Le respect strict des indications et l'application rigoureuse des procédures techniques constituent les meilleurs garants pour éviter les complications, maximiser l'efficacité de la CEL et augmenter la survie des patients. La CEL constitue un traitement palliatif de choix au Sénégal, un pays où le diagnostic de CHC est souvent fait à un stade tardif, limitant les possibilités de traitement curatif
Subject(s)
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Index: AIM (Africa) Main subject: Senegal / Carcinoma / Chemoembolization, Therapeutic Country/Region as subject: Africa Language: French Journal: Journal Africain de l'Imagerie Médicale Year: 2019 Type: Article

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