Etude comparee du diagramme de Kinshasa a celui de magnin dans le pronostic de l'accouchement

RESUMO

Objectif Faire une evaluation comparative entre le diagramme previsionnel des dystocies utilise de Kinshasa et celui de MAGNIN. Materiel et methodes Cette etude transversale etait realisee dans les Services de Radiologie et d'Obstetrique des Cliniques Universitaires de Kinshasa de 2006 a 2011. Elle a concerne 196 gestantes; toutes selectionnees sur base de la radiopelvimetrie et de la cephalometrie du diametre biparietal realisee a terme. Les criteres de non inclusion portaient sur les cesariennes anterieures; les vices majeurs du bassin; les presentations autres que cephaliques; lespresentations incompatibles avec l'accouchement par voie basse et les obstacles praevia. Ces cas etaient simultanement soumis aux 2 diagrammes concernes dans cette etude. La conformite de leurs previsions respectives avec les modes d'accouchement observes etait verifiee a la fin. Resultat La sensibilite; la specificite; la valeur predictive positive et la valeur predictive negative du diagramme de Kinshasa etaient respectivement de 93;6; 98;8; 99 et 92;4. La comparaison des resultats du diagramme de Kinshasa a ceux du MAGNIN avait donne une concordance de 95;9 contre 60;2 et un taux d'echecs de 4;1 contre 11;2. En particulier; le diagramme de MAGNIN etait indecis dans 28;6 des cas. Conclusion: Le diagramme teste dans cette etude semble se reveler plus performant que celui de MAGNIN