Déterminants de la réponse à l'intradermoréaction à la tuberculine à Kisangani, RDC

RESUMEN

Introduction: Le diagnostic de la primo-infection tuberculeuse de l'enfant est difficile en situation de ressources limitées et c'est généralement à la tuberculine qu'on a recours. Le but de cette étude est de déterminer les facteurs qui peuvent influencer la réponse positive de l'intradermoréaction à la tuberculine en situation d'endémie Matériel et Méthode Etude transversale analytique réalisée à Kisangani du 05 mars 2012 au 27 décembre 2013 chez 593 enfants d'âge compris entre 6 mois et 15 ans suivis au «Village de Pédiatrie». Chacun a subi l'intradermoréaction à la tuberculine et la lecture était faite 72 heures après. Le Chi-carré de tendance et le Test exact de Ficher, où c'est approprié, ont été utilisés Résultat A Kisangani, le taux de prévalence de l'intradermoréaction positive (IDR+) s'élève à 31,53%. Il est identique dans les deux sexes. Celui-ci décroit significativement avec l'âge (p<0,0002) 38,0% entre 6 et 11mois, 26,4% entre 12 et 24mois, 21,4% entre 6 et 10ans puis remonte à partir de 11ans (47,0%). La positivité de l'IDR augmente avec la notion de BCG dans 69,7% de cas (p<0,0017) et avec la notion de contage tuberculeux (p<0,006) Conclusion: A Kisangani, le taux de prévalence de l'intradermoréaction positive est similaire à celui décrit en situation d'endémie. Le taux de positivité décroit avec l'âge. La cicatrice BCG et la notion de contage augmentent la positivité de l'IDR+