Hemorragies digestives par rupture de varices oesophagiennes

RESUMEN

Le but de cette etude etait; d'analyser les hemorragies digestives par rupture de varices oesophagiennes dans un contexte ou les traitements pharmacologiques et endosco- piques appropries ne sont pas disponibles. Patients cette etude longitudinale prospective a porte sur 50 patients admis pour rupture de varice oesophagienne dans le service d'hepato-gastro-enterologie de l'hopital Gabriel Toure (MALI); de juin 2003 a Decembre 2005. Methodes les patients ont beneficie d'un examen clinique et d'une endoscopie digestive haute pour rechercher des varices oesophagiennes et des stigmates de saignement. Certains examens biologiques (hemoglobine; hematocrite; taux de prothrombine) ont ete effectues en urgence pour apprecier le retentissement systemique de l'hemorragie. Resultats nos resultats ont revele que les hemorragies par rupture de VO ont represente 2;5des hospitalisations au cours de la periode d'etude. L'age moyen des patients etait de 37 ans avec un sexe ratio de 6;1en faveur des hommes. Les antece- dents d'ictere etaient frequemment retrouves (54). La principale cause des varices etait la cirrhose du foie. La mortalite etait de 48. Le pronostic n'a pas ete significati- vement ameliore par la transfusion sanguine. Conclusion: Au terme de cette etude; l'accent doit etre mis sur la prevention de l'infection par le VHB; qui est la principale cause d'hepatopathies chroniques; pourvoyeuse d'hypertension portale au Mali