Caractéristiques du paludisme grave chez les enfants de 0 à 5 ans à l'hôpital de Sikasso au Mali

RESUMEN

Au Mali, le paludisme constitue un problème majeur de santé publique. La région de Sikasso est classée selon le faciès géo climatique comme étant une zone à transmission saisonnière longue du paludisme supérieure à 6 mois. Objectif Décrire les caractéristiques épidémiologiques, et cliniques des enfants âgés de 0 à 5 ans hospitalisés pour paludisme grave au service de pédiatrie de l'hôpital de Sikasso. Patients et Méthods: Il s'agit d'une étude transversale rétrospective sur douze mois (janvierdécembre 2014) de tous les enfants âgés de 0-5 ans hospitalisés pour paludisme grave à l'hôpital régional de Sikasso. Les variables analysées étaient épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs. Résultats La fréquence hospitalière du paludisme grave a été de 55,82%.La tranche d'âge de 12-35 mois a été la plus concernée (45,3%). Le pic de fréquence des cas a été atteint au mois d'aout (21,2%). Les formesanémique, mixte (anémie et neurologique) etneurologique ont été les plus fréquentes. L'artéméther et la quinine ont été les antipaludiques utilisés. Le recours à une transfusion sanguine a été fréquente (82,8%).La létalité est de10% et la forme mixte (anémie et neurologique) a été la plus létale ((P<10-6). Conclusion: Le paludisme reste une préoccupation nationale au Mali. L'amélioration de la qualité de la prise en charge et la prévention doivent êtreune priorité pour diminuer la létalité qui reste élevée