Manifestations cliniques des patients vivant avec le VIH à l'ère de la trithérapie hautement active au service des maladies infectieuses du CHU Yalgado Ouedraogo (Burkina Faso)

RESUMEN

Dans le but d'améliorer la prise en charge des patients vivant avec le VIH, nous avons mené cette étude avec pour objectif de décrire les manifestations cliniques des PVVIH hospitalisées dans le service des Maladies Infectieuses du CHU Yalgado Ouédraogo.Patients et méthode Il s'agit d'une étude prospective qui s'est déroulée du 1er janvier 2013 au 28 février 2014. Ont été inclus tous les patients VIH positifs connus ou dépistés dans le service, sous traitement ARV ou non, admis dans le service. Le traitement et l'analyse des données collectées ont été faits à l'aide du logiciel Epi info version 3.5.1.Résultats La prévalence hospitalière de l'infection à VIH était de 22%. Soixante-cinq pour cent des malades étaient de sexe féminin (sex ratio = 1,9). L'âge moyen des patients était de 40 ans ± 11. Quatre-vingt-onze pour cent (91%) des patients étaient positifs au VIH1 ; Le taux de CD4 médian était de 78 cellules/ml avec des extrêmes de 8 à 718 cellules/mm3. Soixante-sept pour cent (67%) des patients dépistés dans le service étaient au stade IV de la classification de l'OMS. Trente-six pour cent (36%) des patients avaient au moins une double comorbidité associée au VIH. Un état général altéré et une gastro-entérite étaient les signes cliniques présentés par la plupart des malades. La tuberculose, le paludisme grave, les mycoses digestives et les co-infections VIH/VHB étaient les plus fréquemment diagnostiqués. Trente pour cent (30%) des patients sous ARV étaient en échec thérapeutique. La létalité était de 23,6%, plus importante chez les patients sévèrement immunodéprimés (P = 0,01). Conclusion: Les manifestations cliniques sont caractérisées par un polymorphisme clinique. Le dépistage et la prise en charge précoce des pathologies fréquemment diagnostiquées chez les patients vivant avec le VIH contribueront à réduire leur mortalité