Epidemiologie de la tuberculose infantile au Centre Antituberculeux de Libreville de 1997-2001

RESUMEN

Nous avons realise une etude retrospective pour determiner les caracteristiques epidemiologiques des patients tuberculeux de moins de 15 ans suivis au Centre antituberculeux de Libreville de 1997 a 2001 afin d'en ameliorer la prise en charge. Les donnees reprenaient l'age; le sexe; la notion de BCG; le statut social; le type de maladie tuberculeuse; le statut VIH et l'issue du traitement. L'analyse statistique a ete faite grace au logiciel Epi Info. La tuberculose concernait 9d'enfants avec un sex ratio de 1.02 ; la tranche d'age de 0 a 4 ans etait la plus atteinte. Trois quarts des enfants provenaient des zones defavorisees et 90etaient vaccines par le BCG. L'incidence de la tuberculose n'augmente pas d'une annee a l'autre. Nous avons determine 77(n= 433) de tuberculose pulmonaire et 23(n= 129) d'extra pulmonaire. Aucune meningite ni miliaire n'a ete retrouvee. La bacilloscopie etait positive dans 21des cas de tuberculose pulmonaire et la serologie VIH positive chez 4;4des enfants testes. Le taux de succes est de 54; la mortalite imputable a la tuberculose de 0;7; et 37des enfants suivis sont perdus de vue. Le depistage des enfants doit etre poursuivi autour des cas bacilliferes; de meme que la vaccination chez le nouveau-ne. Le traitement antitu- berculeux doit etre gratuit et supervise comme recommande par l'Organisation Mondiale de la Sante