Anesthésie en chirurgie des hématomes sous-duraux chroniques vus au Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona Antananarivo

RESUMO

Introduction: L'hématome sous dural chronique est une collection de sang vieilli entre la dure-mère et l'arachnoïde. C'est une pathologie bénigne, évolution tardive d'un traumatisme crânien et le traitement est chirurgical dans la plupart des cas et peut être réalisé sous anesthésie générale ou locale. L'objectif de cette étude est de rapporter la pratique courante dans la chirurgie des hématomes sous duraux chroniques, notamment sur la technique d'anesthésie utilisée au Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona et de rapporter celle retrouvée dans la litté-rature. Matériels et Méthodes Il s'agissait d'une étude faite à partir d'une série rétrospective d'hématomes sous duraux chroniques opérés au Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona pendant 3 ans (allant de juillet 2012 à juillet 2015). Les variables étudiés étaient la présentation clinique, la technique opératoire et la durée d'intervention. Résultats Pendant la période d'étude, 57 cas d'hématomes sous duraux chroniques ont été opérés. Les sujets de plus de 60 ans dominaient largement avec une nette prédominance masculine (sex ratio H/F à 18). La durée moyenne de la chirurgie est de 30 mn et tous les patients ont été opérés sous anesthésie générale. Conclusion: Dans la littérature, la seule indication d'une anesthésie générale systématique reste les patients comateux contrairement à notre série