Resultat therapeutique et survie des lymphomes malins B diffus a grandes cellules dans le service d'hematologie clinique du CHU de Yopougon

RESUMEN

"Objectif Etudier la survie des patients atteints de lymphomes malins B diffus a grandes cellules. Population et methodes Il s'agissait d'une etude retrospective; descriptive; analytique et non comparative portant sur 65 dossiers de patients atteints de lymphome B diffus a grandes cellules suivis dans le service d'hematologie clinique du CHU de Yopougon sur une periode de 20 ans. La survie a ete etudie selon la methode de Kaplan-Meir et la comparaison des courbes de survies selon le test de"" Log Rank"" Resultats la moyenne d'age etait de 42 ans. Le sexe masculin predominait avec un sex-ratio de 1;9. La prise en charge d'un lymphome malin non Hodgkinien etait le motif de consultation le plus frequent dans 85%. 44 patients avaient un PS egal a 2 et la localisation ganglionnaire primitive etait majoritaire dans 69;2%. 86% presentaient des signes d'evolutivites cliniques; le type histologique centroblastique predominait (65%). 4 malades presentaient une serologie VIH positive sur 14 serologies demandees. Le stade d'ANN ARBOR III et IV etaient majoritaires (63% ). 83% des patients presentaient des signes d'evolutivites biologiques. Les taux de la lacticodeshydrogenase et de la ?2 microglobuline etaient eleves dans respectivement 83% et 86%. Le taux d'hemoglobine etait comprit entre 7g /dl et 12g/dl dans 77%. Le protocole CHOP etait le plus utilise dans 56%; la reponse therapeutique a ete evaluee chez 26 patients avec un taux de remission complete(RC) de 65%; la duree de la RC etait superieure a un an dans 47.06%. 91% de nos malades sont decedes. La survie globale a 1 an etait de 40% et a 5 ans de 5% avec une survie moyenne de 11 mois. Aucun des parametres sociodemographiques; cliniques; biologiques et therapeutiques analyses n'avait influence significativement la survie. "