Interet du dosage de l'homocysteine; de la vitamine B12 et de l'acide folique au cours des maladies cardiovasculaires en Cote d'Ivoire

RESUMEN

Objectif cette etude avait pour objectif d'apprecier les variations des concentrations seriques de l'homocysteine; de la vitamine B12 et de l'acide folique au cours des maladies cardiovasculaires en Cote d'Ivoire. Methodes il s'agissait d'une etude transversale realisee chez 122 sujets des deux sexes; ages de plus de 18 ans; repartis en deux groupes. Un groupe de 30 sujets apparemment sains et un groupe de 92 patients atteints de maladies cardiovasculaires. Ce dernier groupe se composait comme suit 30 patients atteints d'hypertension arterielle (HTA); 30 patients atteints d'accident vasculaire cerebral (AVC); 19 patients atteints d'infarctus du myocarde (IDM) et 13 patients atteints de thrombose veineuse peripherique (TVP). Des echantillons de sang ont ete preleves chez les sujets a jeun depuis la veille au soir (12 heures). Les plasmas obtenus apres traitement ont ete separes en aliquotes qui ont servi au dosage de l'homocysteine; de la vitamine B12 et de l'acide folique. Resultats Au terme de notre etude; nous avons constate que - la difference entre la proportion de patients atteints d'AVC ayant une hyperhomocysteinemie et celle des sujets sains ayant une hyperhomocysteinemie etait statistiquement significativement avec p=0;0409; - la difference entre la proportion de patients atteints d'IDM ayant une hyperhomocysteinemie et celle des sujets sains ayant une hyperhomocysteinemie etait statistiquement significativement avec p=0;0205; - 52;63 des sujets de l'etude ayant une hyperhomocysteinemie presentaient une carence en acide folique ;- le risque relatif des MCV etait superieur a 2. Conclusion: Cette etude montre que l'hyperhomocysteinemie observee chez les patients atteints de MCV en Cote d'Ivoire est due dans 52;63 des cas a une carence nutritionnelle; notamment en acide folique. Le dosage plasmatique de l'acide folique et de l'homocysteine chez les patients atteints de MCV en particulier et chez l'Ivoirienne en general pourrait aider a la prevention des MCV et reduire les recidives