Impact de l'hemodialyse iterative sur l'activite professionnelle ou scolaire des patients atteints d'insuffisance renale chronique

RESUMEN

Cette etude prospective transversale a porte sur 102 patients hemodialyses chroniques recrutes dans le centre d'hemodialyse du SAMU et les centres prives de dialyse d'Abidjan. La population des dialyses avait les caracteristiques suivantes une moyenne d'age de 42;6 ans avec des extremes de 18 ans et de 86 ans; une predominance masculine avec un sex-ratio de 3;44; 66;6pour cent vivaient en couple et 97pour cent residaient a Abidjan ; 45pour cent avaient un niveau superieur. Le principal lieu de dialyse etait le centre du SAMLJ dans 61;8pour cent des cas. 88;2pour cent des dialyses effectuaient deux seances par semaine et 52pour cent dialysaient le matin. La duree moyenne de traitement par hemodialyse etait de trois ans et demi avec des extremes de trois mois et de quinze ans. Les caracteristiques professionnelles avant la mise en dialyse etaient les suivantes 52pour cent etaient des employes et des cadres moyens; 67;6pour cent exercaient leurs activites a Abidjan et 47pour cent dans le secteur public; 87;3pour cent avaient un horaire fixe. Le pourcentage de dialyses reinseres etait de 55pour cent et les facteurs qui influencaient cette reinsertion etaient le sexe; la periodicite des seances et le secteur d'activite. Chez les dialyses reinseres; 93pour cent continuaient d'exercer la meme activite. Un amenagement professionnel a ete propose chez 75pour cent moins de trois mois apres la mise en dialyse pour la plupart. Chez les non reinseres; 67;4pour cent ont arrete volontairement de travailler a cause de la dialyse moins de trois mois apres le debut du traitement. La dialyse a donc un impact negatif sur l'activite professionnelle ou scolaire des patients atteints d'IRC. La protection sociale et professionnelle des dialyses necessite un partenariat de competence entre les differents partenaires de la sante concernes; la prise en compte des dialyses dans les programmes scolaires et universitaires; la mise en place par les pouvoirs publics de commissions de reinsertion professionnelle et la creation d'un cadre juridique et institutionnel qui permette la reinsertion professionnelle ou scolaire des dialyses