Lymphomes malins non hodgkiniens non Burkitt a localisation thoracique. Aspects epidemiologiques; cliniques et evolutifs a propos de 20 cas colligies dans le service d'Hematologie Clinique du CHU de Yopougon

RESUMEN

Ce travail porte sur l'etude des lymphomes malins non hodgkiniens non Burkitt a localisation thoracique notamment sur les aspects epidemiologiques; cliniques et evolutifs etude realisee dans le service d'hematologie clinique du C.H.U. de Yopougon. Au terme de cette etude nous retenons que AU PLAN EPIDEMIOLOGIQUE -L'age moyen est de 39 ans ; -Sex-ratio egale 19 en faveur du sexe masculin ; -Predominance des niveaux socio-economiques moyens et bas ; -Predominance de l'ethnie Kwa ; -L'infection a VIH a constitue un facteur predisposant majeur (40pour cent). AU PLAN CLINIQUE ET BIOLOGIQUE -Les adenopathies ont ete rapportees dans 25pour cent des cas ; -L'alteration de l'etat general a ete rapportee dans 30pour cent des cas ; -70pour cent de nos patients presentaient un signe d'evolutivite clinique ; -Tous les patients de notre serie etaient du groupe B d'evolutivite biologique ; -Predominance des lymphomes malins non hodgkiniens de malignite intermediaire (70pour cent) et du type histologique G selon la WORKING-FORMILATION (55pour cent). AU PLAN RADIOLOGIQUE -Les opacites parenchymateuses (40pour cent) ont constitue avec les adenopathies mediastinales (40pour cent) les lesions radiologiques predominantes. AU PLAN THERAPEUTIQUE -Trois protocoles ont ete utilises *COP (10pour cent); *CHOP (20pour cent); *CHOP-BLEO (70pour cent). -On a note une bonne compliance du traitement dans 70pour cent des cas. -La majorite de nos patients ont beneficie de mesures de reanimation. AU PLAN EVOLUTIF -Remission complete dans 35pour cent des cas ; -Remission incomplete dans 40pour cent des cas ; -Pres de la moitie des patients ont ete perdus de vue (40pour cent) ; -Un taux d'echec estime a 25pour cent ; -decedes (45pour cent) ; -Guerison (10pour cent)