Modelo de vulnerabilidade em saúde: esclarecimento conceitual na perspectiva do sujeito-social / Modelo de vulnerabilidad en salud: esclarecimiento conceptual en la perspectiva del sujeto social / Health vulnerability model: conceptual clarification from social subjects' perspective

RESUMO

Resumo Objetivo: Esclarecer a vulnerabilidade em saúde a partir da proposição de um modelo conceitual. Método: Aplicou-se o esclarecimento de conceito segundo proposta de Meleis, subsidiado por revisão e por reflexão crítica. Selecionaram-se 101 artigos em cinco base de dados por meio da equação de busca " vulnerability " AND " health ", cujos achados foram submetidos à análise categorial e de similitude. Essa foi processada no software Iramuteq para identificação do elemento essencial, conceitos e subconceitos da vulnerabilidade em saúde - e posterior construção de um modelo. Resultados: A partir da revisão e etapas posteriores, a vulnerabilidade em saúde foi redefinida, e foi construído um modelo com base na relação de três componentes 1) O sujeito-social, com seus conceitos e subconceitos; 2) A condição de precariedade e agenciamento; 3) Processos de potencialização ou fragilização da vulnerabilidade em saúde. O fenômeno foi descrito, identificando-se o sujeito-social como elemento essencial, e foram conhecidos os principais atributos com as definições constitutivas e operacionais, tornando possível identificar a presença da vulnerabilidade em saúde. Conclusão: O conceito foi esclarecido por meio da construção de um modelo, fornecendo subsídios à elaboração de pesquisas na área da saúde e ao futuro desenvolvimento de teorias de médio ou longo alcance do fenômeno de interesse.

RESUMEN

Resumen Objetivo: Esclarecer la vulnerabilidad en salud a partir de la proposición de un modelo conceptual. Métodos: Se aplicó el esclarecimiento de concepto según la propuesta de Meleis, respaldado con revisión y reflexión crítica. Se seleccionaron 101 artículos en cinco bases de datos por medio de la ecuación de búsqueda " vulnerability " AND " health ", cuyos resultados fueron sometidos al análisis categorial y de similitud. Este fue procesado con el software Iramuteq para la identificación del elemento esencial, conceptos y subconceptos de la vulnerabilidad en salud y la posterior construcción de un modelo. Resultados: A partir de la revisión y etapas posteriores, la vulnerabilidad en salud fue redefinida y se construyó un modelo basado en la relación de tres componentes 1) El sujeto social, con sus conceptos y subconceptos, 2) La condición de precariedad y gestión, 3) Procesos de potencialización o debilitamiento de la vulnerabilidad en salud. El fenómeno se describió con la identificación del sujeto social como elemento esencial y se conocieron los principales atributos con las definiciones constitutivas y operativas, lo que permitió identificar la presencia de la vulnerabilidad en salud. Conclusión: El concepto fue esclarecido mediante la construcción de un modelo y respalda la elaboración de estudios en el área de la salud y el desarrollo futuro de teorías de medio o largo alcance del fenómeno de interés.

ABSTRACT

Abstract Objective: To clarify health vulnerability from the proposition of a conceptual model. Method: Concept clarification was applied according to Meleis' proposal, supported by review and critical reflection. 101 articles were selected in five databases using the search equation "vulnerability" AND "health", whose findings were submitted to category and similar analysis. This was processed in the software Iramuteq to identify the essential element, concepts and subconcepts of vulnerability in health - and later construction of a model. Results: From the review and later stages, health vulnerability was redefined and a model was constructed based on the relationship of three components 1) The social subject, with its concepts and subconcepts; 2) The condition of precariousness and agency; 3) Processes of potentiation or weakening of vulnerability in health. The phenomenon was described, the social subject was identified as an essential element, and the main attributes were known with constitutive and operational definitions, making it possible to identify the presence of vulnerability in health. Conclusion: The concept was clarified through the construction of a model, providing support for the elaboration of research in the health area and future development of medium or long-range theories of the phenomenon of interest.