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Polifarmacia y complejidad farmacoterapéutica en pacientes de hogares de ancianos en Cienfuegos / Polypharmacy and pharmacotherapeutic complexity in patients from nursing homes in Cienfuegos
Ramírez Pérez, Alicia del Rosario; Furones-Mourelle, Juan Antonio; Ramos Cedeño, Ana María; Ramírez Pérez, José Felipe; Valladares Más, Francisco Carlos.
  • Ramírez Pérez, Alicia del Rosario; Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos Dr. Raúl Dorticós Torrado. Departamento de Farmacología. Cienfuegos. CU
  • Furones-Mourelle, Juan Antonio; Escuela Nacional de Salud Pública. La Habana. CU
  • Ramos Cedeño, Ana María; Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos Dr. Raúl Dorticós Torrado. Departamento de Farmacología. Cienfuegos. CU
  • Ramírez Pérez, José Felipe; Universidad Autónoma de Baja California. Baja California. MX
  • Valladares Más, Francisco Carlos; Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos Dr. Raúl Dorticós Torrado. Departamento de Farmacología. Cienfuegos. CU
Rev. habanera cienc. méd ; 20(3): e3643, tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1280440
RESUMEN

Introducción:

Revisar la prescripción representa una oportunidad para corregir errores y optimizar la farmacoterapia en grupos vulnerables.

Objetivos:

Analizar la complejidad farmacoterapéutica que se presenta en el paciente polimedicado del medio residencial. Material y

Métodos:

Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal; de esquema terapéutico con elementos de indicación-prescripción. Universo 117 historias clínicas de pacientes polimedicados con 60 años y más que residen en los hogares de ancianos. Período junio-julio del 2020. Escenario todos los hogares de ancianos en Cienfuegos, Cuba. Variable dependiente complejidad farmacoterapéutica definida por la presencia de tres o más de los indicadores de calidad de vida medidos por la evaluación geriátrica exhaustiva, Escala de Puntuación Acumulativa de Enfermedad en Geriatría y criterios STOPP/START. Variables independientes edad, sexo, enfermedad relacionada al mayor consumo de medicamentos, validismo, comorbilidad, tipo de prescripción, medicamentos inadecuados. Fuente historia clínica individual.

Resultados:

La complejidad farmacoterapéutica en los polimedicados se detectó en el 76,9 por ciento de los prescritos inadecuadamente, con multimorbilidad (OR=17,3; IC95 por ciento16-18,6), dependientes funcionales (OR=9,9; IC95 por ciento6,8-13) y ancianos ≥75 años (OR=5,1; IC95 por ciento4-6,2). Las benzodiacepinas fue el grupo más prescrito inadecuadamente. Los antiagregantes plaquetarios y las estatinas son los medicamentos indicados no prescritos.

Conclusiones:

Los ancianos polimedicados del medio residencial tienen prescripciones de grupos/fármacos de uso frecuente que se relacionan con errores de prescripción, que expone polifarmacia inadecuada y complejidad farmacoterapéutica con posible amenaza a la calidad de vida del geronte institucionalizado(AU)
ABSTRACT

Introduction:

Reviewing the prescription represents an opportunity to correct errors and to optimize pharmacotherapy in vulnerable groups.

Objectives:

To analyze the pharmacotherapeutic complexity that occurs in the polymedicated patients living in the residential environment. Material and

Methods:

Descriptive, retrospective and cross-sectional study of therapeutic scheme with indication-prescription elements. Universe 117 medical records of polymedicated patients aged 60 years and over who reside in nursing homes. Period June-July 2020. Scenario all nursing homes in Cienfuegos, Cuba. Dependent variable pharmacotherapeutic complexity defined by the presence of three or more indicators of the quality of life measured by the exhaustive geriatric assessment, the Cumulative Illness Rating Scale for Geriatrics (CIRS-G) and the STOPP/START criteria. Independent variables age, sex, disease related to increased drug use, validity, comorbidity, type of prescription, inappropriate medications. Source individual medical history.

Results:

Pharmacotherapeutic complexity in polymedicated elderly was identified in 76.9 percent of those inappropriately prescribed, multimorbid (OR = 17.3; 95 percent CI 16-18.6), functionally dependent (OR = 9.9; 95 percent 6.8 -13) and elderly people ≥75 years (OR = 5.1; 95 percent CI 4-6.2). Benzodiazepines were the most inappropriately prescribed group. Antiplatelet agents and statins are the indicated non-prescription drugs.

Conclusions:

Polymedicated elderly patients living in the residential environment follow prescriptions of frequently used groups/drugs which are related to prescription errors with exposure to inadequate polypharmacy and pharmacotherapeutic complexity with a possible threat to the quality of life of the institutionalized elderly people(AU)
Subject(s)

Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Geriatric Assessment / Polypharmacy / Nonprescription Drugs / Potentially Inappropriate Medication List Type of study: Observational study / Prevalence study / Prognostic study / Risk factors Limits: Humans Language: Spanish Journal: Rev. habanera cienc. méd Journal subject: Medicine Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Cuba / Mexico Institution/Affiliation country: Escuela Nacional de Salud Pública/CU / Universidad Autónoma de Baja California/MX / Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos Dr. Raúl Dorticós Torrado/CU

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