Nutrizes usuárias de drogas e o desfecho da amamentação: estudo de coorte / Nursing mothers that use drugs and the breastfeeding outcome: a cohort study / Nutrices consumidoras de drogas y resultado de la lactancia materna: un estudio de cohorte

RESUMO

OBJETIVO: conhecer o desfecho do aleitamento materno de mães usuárias de drogas lícitas e ilícitas, verificar a gravidade da dependência e relacionar com o tempo de aleitamento. MÉTODO: estudo de coorte com 108 mulheres. Utilizou-se o Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test para estabelecer a dependência a drogas. A manutenção da amamentação foi avaliada no 7°, 15° e 30° dias de nascimento. Para avaliar a continuidade do aleitamento materno, utilizou-se análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e de Cox. RESULTADOS: a maconha teve escore de uso abusivo para 42,6% das mães e a cocaína para 37%. A média de aleitamento foi de 28,8 dias. O uso abusivo de tabaco e álcool representou, respectivamente, 6,6 e 11 vezes mais risco de descontinuar a amamentação. Não foi possível estabelecer a mesma relação para maconha e cocaína. CONCLUSÃO: as mães usuárias de drogas praticaram o aleitamento exclusivo, mesmo aquelas que consomem maconha e cocaína de modo abusivo. O consumo de drogas, mesmo lícitas, representa um risco para o desmame precoce.

ABSTRACT

OBJECTIVE: to identify the breastfeeding outcome for mothers that use licit and illicit drugs, to verify the severity of their dependence and to relate this to the breastfeeding duration. METHOD: cohort study with 108 women. The Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) was used to establish drug dependence. Breastfeeding maintenance was assessed on the 7th, 15th and 30th days of life. To assess the breastfeeding continuity, Kaplan-Meier and Cox survival analysis was used. RESULTS: 42.6% of the mothers presented an score indicative of abuse for marijuana and 37.0% for cocaine. The mean length of breastfeeding was 28.8 days. The abuse of tobacco and alcohol represented, respectively, 6.6 and 11.0 times more risk of discontinuing the breastfeeding. It was not possible to establish this relationship in relation to marijuana and cocaine. CONCLUSION: the mothers that used drugs practiced exclusive breastfeeding, even those that used marijuana and cocaine in an abusive way. Drug use, even if legal, represents a risk for early weaning.

RESUMEN

OBJETIVO: conocer el resultado de la lactancia materna para las madres que consumen drogas lícitas e ilícitas, verificar la gravedad de la dependencia y relacionarla con la duración de la lactancia materna. MÉTODOS: estudio de cohorte con 108 mujeres. Se utilizó el Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test para establecer la adicción a las drogas. El mantenimiento de la lactancia materna se evaluó a los 7, 15 y 30 días de vida. Para evaluar la continuidad de la lactancia materna se utilizó el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier y Cox. RESULTADOS: la marihuana tuvo una puntuación de uso abusivo para el 42,6% de las madres y la cocaína el 37%. El promedio de lactancia fue de 28,8 días. El consumo abusivo de tabaco y alcohol representaba, respectivamente, 6,6 y 11 veces más riesgo de interrumpir la lactancia materna. No fue posible establecer la misma relación para la marihuana y la cocaína. CONCLUSIÓN: las madres que consumen drogas han practicado la lactancia materna exclusiva, incluso las que abusan de la marihuana y la cocaína. El consumo de drogas, incluso las lícitas, representa un riesgo para el destete precoz.