Utilização da calprotectina fecal como método de acompanhamento em pacientes com retocolite ulcerativa / Use of fecal calprotectin as a follow-up method in patients with ulcerative colitis

RESUMO

RESUMO A retocolite ulcerativa é um tipo de doença inflamatória intestinal. No Brasil sua prevalência ainda é desconhecida. É um quadro mais comum em mulheres, jovens e moradoras de áreas urbanas. Certos sinais e sintomas associados a diarreia crônica, como enterorragia, febre e leucocitose, sugerem desordens inflamatórias. Para a maioria de pacientes com diarreia crônica, a avaliação clínica subsequente pode ser prolongada, invasiva e intensa. A calprotectina fecal (CF) é uma proteína com propriedades antimicrobiana, imunomoduladora e antiproliferativa que parece ser útil como ferramenta de acompanhamento de pacientes com diagnóstico de doença inflamatória intestinal. O objetivo primário desta pesquisa foi avaliar a utilização do teste de calprotectina fecal como método de seguimento nos pacientes em acompanhamento por retocolite ulcerativa e, por conseguinte fazer uma revisão de literatura sobre o tema. Foi realizado um estudo retrospectivo de adultos com diagnóstico retocolite ulcerativa, que são acompanhados no ambulatório de coloproctologia do Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo durante o período de 2016-2017 que realizaram o teste de calprotectina fecal. Foram realizados um total de 60 exames de calprotectina fecal em 31 pacientes no período de 2016- 2017. Na nossa amostra, 33 pacientes (55%) tiveram os exames acima de 300 mcg/g. Na prática clínica da doença inflamatória intestinal (DII), a aplicação mais adequada de biomarcadores, como os marcadores fecais, é o monitoramento de pacientes assintomáticos, para permitir a detecção precoce de recidiva subclínica. Concluiu-se que a CF parece ser um marcador importante para o seguimento e no direcionamento do tratamento de pacientes com retocolite ulcerativa. Palavras-chave Calprotectina fecal; diarreia crônica; doença inflamatória intestinal; seguimento