Trastorno del Espectro Autista (TEA) en el primer nivel de atención: cómo estamos, dónde estamos? Relato de nuestra experiencia en el CESAC 5 / Autism Spectrum Disorder (ASD) in the first level of care: how are we, where are we? Report of our experience at CESAC 5

RESUMEN

Los trastornos del desarrollo conforman la "nueva morbilidad" y su identificación oportuna facilita planear los apoyos específicos que pueden favorecer el pronóstico de estos pacientes. El objetivo de este proyecto es brindar información acerca del abordaje de los pacientes con diagnóstico de TEA en el primer nivel de atención, mediante la descripción de diferentes variables a través de la evaluación de sus historias clínicas. Se analizaron 35 historias clínicas y se obtuvieron los siguientes resultados. 85,7% sexo masculino con un promedio de edad de 8,1 años. El 48,57% poseían obra social. 14,29% fueron nacidos pretérmino. 8,57% presentaron síndrome genético/cromosómico asociado al autismo. 22.86% presentaban hermano con mismo diagnóstico. Retraso madurativo o discapacidad intelectual en el 22,8%. Edad de diagnóstico media de 45.05 meses, (DE 17.13). En el 65,71% de las HC no se consignaba si el familiar presentaba alguna preocupación con respecto al desarrollo. En el 40% de las HC figura alteración en la comunicación/ ausencia o retraso del lenguaje, como motivo de preocupación/ derivación. El 91,43% se realizó el diagnostico por el equipo especializado en el Hospital Garrahan. El 85,71% realiza o realizó tratamiento, 71,43% en un centro público. El 88,57% se encontraba escolarizado. 51,43% en escuela especial. El 68,57% tenían certificado de discapacidad. El 28,57% se encontraban en tratamiento psicofarmacológico. El análisis de las HC nos permitió acercarnos a describir nuestra población, con características de diagnóstico y seguimiento que se ajustan en mayor medida a la descripta en la bibliografía, pese a tratarse de una población con un bajo nivel socio económico (AU)

ABSTRACT

Developmental disorders are the "new morbidity" and their timely identification enhances the planning of specific support measures that may improve the prognosis of these patients. The aim of this project is to provide information on the approach of patients diagnosed with ASD at the first level of care, by describing different variables obtained from medical records (MR). Thirtyfive MR were analyzed and the following results were obtained 85.7% were male and mean age was 8.1 years. Overall, 48.57% had a health insurance; 14.29% were born preterm; 8,57% had a genetic/chromosomal syndrome associated with autism; 22.86% had a sibling with the same diagnosis. Developmental delay or intellectual disability was observed in 22.8%. Mean age at diagnosis was 45.05 months (SD 17.13). In 65.71% of the MR it was not clear if the caregiver was worried about the development of the child. In 40% of the MR, communication disturbances or absence of language/language delay were mentioned as the reason for worry or referral. In 91.43% the diagnosis was made by the specialized team at Garrahan Hospital. Overall, 85.71% underwent or is undergoing treatment, of whom 71.43% at a public center. Of all the children, 88.57% was attending school, 51.43% of whom at a special school; 68.57% had a disability certificate; 28.57% received psychopharmacological treatment. Analysis of the MR allowed us to describe our population, with diagnostic and follow-up features that mostly agree with the findings reported in the literature, in spite of the low socio-economic level of the families (AU)