Factores de riesgo asociados al ingreso a unidad de cuidados intensivos en pacientes pediátricos hospitalizados por dengue en Cali, Colombia / Risk factors associated with Intensive Care Unit admission in pediatric patients hospitalized for dengue in Cali, Colombia
CES med
;
34(2): 93-102, mayo-ago. 2020. tab, graf
Article
in Spanish
|
LILACS-Express
| LILACS
| ID: biblio-1285735
RESUMEN
Resumen Introducción:
el dengue es la arbovirosis de propagación más rápida en todo el mundo; anualmente 390 millones de personas son infectadas.Objetivo:
identificar las manifestaciones clínicas y características demográficas asociadas a ingreso a unidad de cuidados intensivos en una institución pediátrica de Cali, Colombia, entre enero 2015 y diciembre 2016. Materiales ymétodos:
estudio de casos y controles anidado en una cohorte. Caso paciente mayor de 28 días y menor de 18 años, hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos pediátricos con diagnóstico confirmado de dengue con signos de alarma o dengue grave, sumado a serología positiva para IgM y/o NS1. Control paciente de igual edad y diagnóstico confirmado de dengue, sin ingreso a la unidad de cuidas intensivos.Resultados:
se evaluaron 24 casos y 176 controles, la mediana de edad en meses fue 142 vs.106 (RIC 59-142). El 83 % procedía del área de urbana de Cali y 53 % era de sexo masculino. Presentar derrame pleural OR 3,4 (IC 95% 1,2-9,8) y alteraciones cardiovasculares OR 4,7 (IC 95% 1,7-13,1), incrementaron la probabilidad de ingreso a unidad de cuidados intensivos pediátricos. Tres pacientes fallecieron, todos pertenecían al grupo de casos.Conclusiones:
el dengue en población pediátrica tiene un comportamiento clínico inespecífico; sin embargo, identificar derrame pleural o alteraciones cardiovasculares pueden explicar un ingreso a unidad de cuidados intensivos pediátricos y alertar sobre un posible desenlace fatal.ABSTRACT
Abstract Introduction:
Dengue is the fastest spreading arbovirosis worldwide, 390 million people are infected annually.Objective:
To identify the clinical manifestations and demographic characteristics associated with severe dengue in a pediatric institution in Cali, Colombia, between January 2015 and December 2016.Methods:
Case-control study nested in a cohort. Case patient over 28 days and under 18 years of age, hospitalized in the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) with a confirmed diagnosis of dengue with warning signs or severe dengue, plus positive serology for IgM and / or NS1. Control patient of equal age and confirmed diagnosis of dengue, without admission PICU.Results:
24 cases and 176 controls were evaluated, the median age in months was 142 vs. 106 (95% CI). Of the total, 83% proceed from the urban area of Cali. 53% of the patients were male. The multivariate analysis showed that presenting pleural effusion OR 3.4 (95% CI 1.2-9.8) or cardiovascular disorders OR 4,7 (95% CI 1.7-13,1), increased the probability of admission to PICU. Three patients died, all belonged to the case group.Conclusions:
Dengue in the pediatric population has a nonspecific clinical behavior, however, identifying pleural effusion and cardiovascular alterations can explain an admission to PICU and warn of a possible fatal outcome.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Country/Region as subject:
South America
/
Colombia
Language:
Spanish
Journal:
CES med
Journal subject:
Medicine
Year:
2020
Type:
Article
Affiliation country:
Colombia
Institution/Affiliation country:
Universidad Libre/CO
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