El paciente anciano en la Unidad de Cuidados Intensivos. Una revisión de la literatura / The elderly patient in the Intensive Care Unit. A literature review / O paciente idoso na unidade de terapia intensiva. Revisão da literatura

RESUMEN

Resumen La población de pacientes ancianos ha aumentado de manera importante en los últimos años. El envejecimiento de la población conlleva un incremento en la demanda de los servicios de salud, incluida la Unidad de Cuidados Intensivos. La decisión de admitir un paciente anciano en la Unidad de Cuidados Intensivos no debe basarse sólo en la edad, sino que deben considerarse otros factores como la severidad de la enfermedad, situación funcional previa y diagnóstico de ingreso. La mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos suele ser mayor en los ancianos, debido a una menor reserva fisiológica y a la presencia de comorbilidades, pero también a una menor intensidad del tratamiento, comparado con el que reciben pacientes más jóvenes. El egreso de la UCI no es el final de la historia, una mayor mortalidad relacionada con la falta de rehabilitación y seguimiento a largo plazo contribuye a que pocos pacientes puedan recuperar la funcionalidad previa a su ingreso y ser egresados a su casa.

ABSTRACT

Abstract The population of elderly patients has increased significantly in recent years. The aging of the population leads to an increase in the demand for health services, including the Intensive Care Unit (ICU). The decision to admit an elderly patient to the ICU should not be based only on age, but other factors should be considered such as the severity of the disease, previous functional situation and diagnosis of admission. Mortality in the ICU is usually higher in elderly patients due to a lower physiological reserve and the presence of comorbidities, but also to a lower intensity of treatment compared to that received by younger patients. The patient's discharge from the ICU is not the end of the story, a higher mortality related to the lack of rehabilitation and long-term follow-up contributes to the fact that few patients can recover the functionality prior to their admission and be released to their home.

RESUMO

Resumo A população de pacientes idosos aumentou significativamente nos últimos anos. O envelhecimento da população leva a um aumento na demanda por serviços de saúde, incluindo a Unidade de Terapia Intensiva (UTI). A decisão de internar um paciente idoso na UTI não deve se basear apenas na idade, mas outros fatores como a gravidade da doença, situação funcional prévia e o diagnóstico de internação devem ser considerados. A mortalidade na UTI é geralmente maior em pacientes idosos devido à menor reserva fisiológica e à presença de comorbidades, mas também a uma menor intensidade de tratamento em comparação àquela recebida por pacientes mais jovens. A alta do paciente na UTI não é o fim da história, uma mortalidade maior relacionada à falta de reabilitação e acompanhamento a longo prazo contribui para o fato de que poucos pacientes podem recuperar a funcionalidade antes da admissão e receber alta hospitalaria.