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Prostatic artery embolization for giant prostatic hyperplasia: a single-center experience / Embolização das artérias prostáticas para o tratamento da hiperplasia prostática gigante: experiência de um único centro
Hospital das ClínicasAssis, André Moreira de; Hospital das ClínicasMoreira, Airton Mota; Hospital das ClínicasCarnevale, Francisco Cesar; Hospital das ClínicasLanz-Luces, José Ramón.
  • Hospital das ClínicasAssis, André Moreira de; Universidade de São Paulo (InRad/HC-FMUSP). Faculdade de Medicina. Hospital das ClínicasAssis, André Moreira de. São Paulo. BR
  • Hospital das ClínicasMoreira, Airton Mota; Universidade de São Paulo (InRad/HC-FMUSP). Faculdade de Medicina. Hospital das ClínicasMoreira, Airton Mota. São Paulo. BR
  • Hospital das ClínicasCarnevale, Francisco Cesar; Universidade de São Paulo (InRad/HC-FMUSP). Faculdade de Medicina. Hospital das ClínicasCarnevale, Francisco Cesar. São Paulo. BR
  • Hospital das ClínicasLanz-Luces, José Ramón; Universidade de São Paulo (InRad/HC-FMUSP). Faculdade de Medicina. Hospital das ClínicasLanz-Luces, José Ramón. São Paulo. BR
Radiol. bras ; 54(4): 219-224, July-Aug. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1287748
ABSTRACT
Abstract

Objective:

To describe the safety and efficacy of prostatic artery embolization (PAE) in patients with a markedly enlarged prostate. Materials and

Methods:

This was a retrospective study including 18 consecutive patients (mean age, 74 years) with benign prostatic hyperplasia, all with a prostate volume ≥ 200 cm3, who were enrolled to receive PAE for the treatment of moderate-to-severe lower urinary tract symptoms.

Results:

The PAE procedure was technically successful in 17 patients (94.4%). During follow-up, clinical failure (defined as an International Prostate Symptom Score [IPSS] ≥ 8) was observed in two (11.1%) of those 18 patients. At 3 months of follow-up, there was significant improvement over baseline in all relevant outcome

measures:

total IPSS (from 15.7 to 2.9); IPSS quality of life score (from 5.2 to 1.0); prostate specific antigen (from 11.4 to 1.82 ng/mL); peak urinary flow rate (from 7.45 to 18.6 mL/s); prostate volume (from 252.4 to 151.6 cm3); and post-void residual volume (from 143.7 to 28.3 mL)-p < 0.05 for all. Of the 18 patients, one (5.6%) presented detachment of prostate tissue and self-limited hematuria, which did not require specific treatment.

Conclusion:

In patients with a markedly enlarged prostate, PAE proved to be safe and effective, resulting in significant improvements in clinical, imaging, and urodynamic parameters.
RESUMO
Resumo

Objetivo:

Descrever a segurança e eficácia da embolização das artérias prostáticas (EAP) em pacientes com próstatas muito aumentadas (≥ 200 cm3).

Materiais e Métodos:

Este estudo retrospectivo incluiu 18 pacientes consecutivos com hiperplasia prostática benigna portadores de próstatas ≥ 200 cm3 (idade média de 74 anos), que foram submetidos a EAP para tratar sintomas de trato urinário inferior moderados a graves.

Resultados:

A EAP foi tecnicamente bem-sucedida em 17 pacientes (94,4%). Falha clínica (IPSS ≥ 8) foi detectada em dois pacientes durante o seguimento (11,1%). Observamos melhora significativa em todos os parâmetros relevantes aos três meses de acompanhamento IPSS 15,7 vs. 2,9; qualidade de vida 5,2 vs. 1,0); PSA 11,4 vs. 1,82 ng/mL; pico de fluxo urinário 7,45 vs. 18,6 mL/s); volume prostático 252,4 vs. 151,6 cm3; e volume urinário residual 143,7 vs. 28,3 mL - p < 0,05 para todos). Um paciente (5,6%) apresentou eliminação de tecido prostático e hematúria autolimitada durante o seguimento, que não necessitou de tratamento específico.

Conclusão:

A EAP em pacientes com próstata muito aumentada foi segura e eficaz, com significativas melhoras clínica, urodinâmica e imaginológica.


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Type of study: Observational study Language: English Journal: Radiol. bras Journal subject: Diagnostic Imaging / Radiology Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: HC-FMUSP)+BR

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