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Consenso para el manejo de la analgesia, sedación y delirium en adultos con síndrome de distrés respiratorio agudo por COVID-19 / Consensus for the management of analgesia, sedation and delirium in adults with COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome
Donato, Manuel; Carini, Federico Carlos; Meschini, María Julia; Saubidet, Ignacio López; Goldberg, Adela; Sarubio, Marisol García; Olmos, Daniela; Reina, Rosa.
  • Donato, Manuel; Hospital General de Agudos José María Penna. Buenos Aires. AR
  • Carini, Federico Carlos; Hospital Italiano de Buenos Aires. Buenos Aires. AR
  • Meschini, María Julia; Hospital Interzonal General de Agudos General San Martín. La Plata. AR
  • Saubidet, Ignacio López; Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas Norberto Quirno. Buenos Aires. AR
  • Goldberg, Adela; Sanatorio de La Trinidad Mitre. Buenos Aires. AR
  • Sarubio, Marisol García; Hospital Interzonal General de Agudos General San Martín. La Plata. AR
  • Olmos, Daniela; Hospital Municipal Príncipe de Asturias. Córdoba. AR
  • Reina, Rosa; Hospital Interzonal General de Agudos General San Martín. La Plata. AR
Rev. bras. ter. intensiva ; 33(1): 48-67, jan.-mar. 2021. tab, graf
Article in English, Spanish | LILACS | ID: biblio-1289052
RESUMEN
RESUMEN

Objetivo:

Proponer estrategias agile para este abordaje integral de la analgesia, sedación, delirium, implementación de movilidad temprana e inclusión familiar del paciente con síndrome de dificultad respiratoria aguda por COVID-19, considerando el alto riesgo de infección que existe entre los trabajadores de salud, el tratamiento humanitario que debemos brindar al paciente y su familia, en un contexto de falta estrategias terapéuticas específicas contra el virus globalmente disponibles a la fecha y una potencial falta de recursos sanitarios.

Metodos:

Se llevó a cabo una revision no sistemática de la evidencia científica en las principales bases de datos bibliográficos, sumada a la experiencia y juicio clínico nacional e internacional. Finalmente, se realizó un consenso de recomendaciones entre los integrantes del Comité de Analgesia, Sedación y Delirium de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva.

Resultados:

Se acordaron recomendaciones y se desarrollaron herramientas para asegurar un abordaje integral de analgesia, sedación, delirium, implementación de movilidad temprana e inclusión familiar del paciente adulto con síndrome de dificultad respiratoria aguda por COVID-19.

Discusión:

Ante el nuevo orden generado en las terapias intensivas por la progresión de la pandemia de COVID-19, proponemos no dejar atrás las buenas prácticas habituales, sino adaptarlas al contexto particular generado. Nuestro consenso está respaldado en la evidencia científica, la experiencia nacional e internacional, y será una herramienta de consulta atractiva en las terapias intensivas.
ABSTRACT
ABSTRACT

Objective:

To propose agile strategies for a comprehensive approach to analgesia, sedation, delirium, early mobility and family engagement for patients with COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome, considering the high risk of infection among health workers, the humanitarian treatment that we must provide to patients and the inclusion of patients' families, in a context lacking specific therapeutic strategies against the virus globally available to date and a potential lack of health resources.

Methods:

A nonsystematic review of the scientific evidence in the main bibliographic databases was carried out, together with national and international clinical experience and judgment. Finally, a consensus of recommendations was made among the members of the Committee for Analgesia, Sedation and Delirium of the Sociedad Argentina de Terapia Intensiva.

Results:

Recommendations were agreed upon, and tools were developed to ensure a comprehensive approach to analgesia, sedation, delirium, early mobility and family engagement for adult patients with acute respiratory distress syndrome due to COVID-19.

Discussion:

Given the new order generated in intensive therapies due to the advancing COVID-19 pandemic, we propose to not leave aside the usual good practices but to adapt them to the particular context generated. Our consensus is supported by scientific evidence and national and international experience and will be an attractive consultation tool in intensive therapies.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Respiratory Distress Syndrome, Newborn / Delirium / Consensus / Pain Management / COVID-19 / Analgesia Type of study: Diagnostic study / Practice guideline / Risk factors Limits: Humans Language: English / Spanish Journal: Rev. bras. ter. intensiva Journal subject: Critical Care Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Argentina Institution/Affiliation country: Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas Norberto Quirno/AR / Hospital General de Agudos José María Penna/AR / Hospital Interzonal General de Agudos General San Martín/AR / Hospital Italiano de Buenos Aires/AR / Hospital Municipal Príncipe de Asturias/AR / Sanatorio de La Trinidad Mitre/AR

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LILACS

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