Stroke in COVID-19 patients: a scoping review / Accidente cerebrovascular en pacientes con COVID--19: scoping review / Acidente vascular cerebral em pacientes com COVID-19: scoping review

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to map the scientific production on patients infected by COVID-19 and the occurrence of stroke. Method: a scoping review, according to the framework proposed by the Joanna Briggs Institute, using the LILACS, MEDLINE, WoS, EMBASE, CINAHL and SCOPUS databases, from April to September 2020. The following keywords were used coronavirus infections, stroke, nervous system diseases and inpatients, based on the Medical Subject Headings. Results: 24 studies that evidenced specific clinical symptoms of stroke such as dysarthria, facial paralysis, sensory deficit, headache, hemiparesis and ataxia in patients with COVID-19 were included. The association between stroke and COVID-19 was found by the following exams C-reactive protein, D-dimer, computed tomography and, magnetic resonance, among others, as well as by care procedures focused on the findings in the exams, associated with three clinical outcomes, based on the brain ischemia zone affected and the time of viral manifestation of each patient. Conclusion: the specific clinical manifestations of patients who suffered a stroke after COVID-19 were mapped, as well as diagnostic procedures and therapies used, in addition to identifying neurological damage based on the clinical outcome of these patients.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: mapear la producción científica sobre la afectación de pacientes a raíz del COVID-19 y la incidencia de accidente cerebrovascular. Método: una scoping review, conforme al referencial propuesto por el Instituto Joanna Briggs, con uso de las siguientes bases de datos LILACS, MEDLINE, WoS, EMBASE, CINAHL y SCOPUS, entre abril y septiembre de 2020. Se utilizaron los descriptores coronavirus infections, stroke, nervous system diseases e inpatients, por medio de los Medical Subject Headings. Resultados: se incluyeron 24 estudios que pusieron en evidencia síntomas clínicos específicos del accidente cerebrovascular en pacientes con COVID-19, como ser disartria, parálisis facial, déficit sensorial, cefalea, hemiparesia y ataxia. La afectación entre el Accidente cerebrovascular y el COVID-19 fue constatada por medio de los exámenes de proteína-C reactiva, D-dímero, tomografía computada y resonancia magnética, entre otros, y por conductas asistenciales dirigidas a los resultados de los exámenes, asociándose a tres resultados clínicos, y teniendo como base la zona de isquemia cerebral afectada y el tiempo de manifestación viral de cada paciente. Conclusión: se mapearon las manifestaciones clínicas específicas de pacientes que evolucionaron al cuadro de Accidente cerebrovascular posterior a COVID-19, al igual que conductas diagnósticas y terapias utilizadas, además de identificar el daño neurológico a partir del resultado clínico de estos pacientes.

RESUMO

RESUMO Objetivo: mapear a produção científica sobre o acometimento de pacientes pela COVID-19 e a ocorrência do acidente vascular cerebral. Método: scoping review, conforme o referencial proposto pelo Instituto Joanna Briggs, com a utilização das bases de dados LILACS, MEDLINE, WoS, EMBASE, CINAHL e SCOPUS, no período de abril a setembro de 2020. Utilizaram-se os descritores coronavirus infections, stroke, nervous system diseases e inpatients, por meio do Medical Subject Headings. Resultados: incluíram-se 24 estudos que evidenciaram sintomas clínicos específicos do acidente vascular cerebral em pacientes com COVID-19, como disartria, paralisia facial, déficit sensório, cefaleia, hemiparesia e ataxia. O acometimento entre o Acidente Vascular Cerebral e a COVID-19 foi constatado pelos exames de proteína-C reativa, D-dímero, tomografia computadorizada, ressonância magnética, dentre outros, e por condutas assistenciais voltadas para os achados nos exames, associando-se a três desfechos clínicos, tendo por base a zona de isquemia cerebral acometida e o tempo de manifestação viral de cada paciente. Conclusão: mapearam-se as manifestações clínicas específicas de pacientes que evoluíram para o quadro de Acidente Vascular Cerebral posterior a COVID-19, bem como condutas diagnósticas e terapias utilizadas, além de identificar o dano neurológico a partir do resultado clínico desses pacientes.