Fracturas complejas del antebrazo proximal: tratamiento quirúrgico / Complex fractures of the proximal forearm: surgical treatment

RESUMEN

Introducción: Motiva esta presentación el resultado obtenido mediante diversos métodos para la estabilización del foco fracturario inestable.Materiales y métodos: Experiencia realizada desde enero de 1980 hasta diciembre de 2000 en 29 pacientes atendidos en el Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital Militar Central, 27 de ellos operados. Se siguió la clasificación de Beaufils y cols. según la localización de la fractura del cúbito. Tipo 1 fractura metafisaria pura (12 casos) con luxación de la cúpula radial; tipo 2 fractura epifisaria pura con luxación transolecraneana (6 casos); tipo 3 fractura metafisoepifisaria con desplazamiento anterior (5 casos); tipo 4 fractura metafisoepifisaria con desplazamiento posterior (6 casos). Resultados: Se evaluaron los resultados entre 6 meses y 20 años. Sobre la base de los parámetros de Morrey se obtuvieron los siguientes resultados: excelentes 6, buenos 11, regulares 7, malos 3. En seis casos existió rigidez articular, una sinostosis y tres seudoartrosis. Conclusiones: Para obtener resultados satisfactorios son esenciales la fijación interna del cúbito proximal y la reconstrucción de la longitud radial. La resección sin sustitución de la cúpula radial es un gesto quirúrgico contraindicado en estas fracturas asociadas