Contextual and individual factors associated with oral health literacy in adolescents: A multi-level approach

ABSTRACT

Abstract This study aimed to evaluate the association of contextual and individual factors with Oral Health literacy (OHL) in early adolescence. This is a population-based cross-sectional study carried out with 740 12-year-old adolescents randomly selected by a two-stage probabilistic cluster sampling process from schools in Campina Grande, Brazil. The guardians provided sociodemographic information. Adolescents answered the Brazilian version of the Family Adaptability and Cohesion Scales (FACES III) to measure family functioning, and the Brazilian Rapid Estimate of Literacy in Dentistry (BREALD-30) to measure OHL. Descriptive analysis was conducted, followed by robust Poisson's regression analysis for complex samples with a multilevel approach (p<0.05). Rate ratio (RR) and 95% confidence intervals (CI) were calculated. The two levels of the analysis were students and schools. Adolescents enrolled at schools with higher grade-retention rate had slightly worse OHL scores (RR = 0.99; 95% CI 0.98 to 0.99). The following individual factors were associated with the level of OHL the female sex (RR = 1.05; 95% CI 1.01 to 1.10), mother's schooling more than eight years (RR = 1.13; 95% CI 1.08 to 1.19), younger guardians (RR = 0.94; 95% CI 0.90 to 0.97) and a balanced family functioning (RR = 1.08; 95% CI 1.01 to 1.14). Individual and contextual factors were associated with OHL in early adolescence.

RESUMO

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de um nanocomplexo recém-desenvolvido formado entre hidroxipropil-β-ciclodextrina e 1% de tetrafluoreto de titânio (TiF4) após distintos períodos de complexação (12/72 horas) na desmineralização do esmalte bovino in vitro. Blocos de esmalte (n = 60) foram alocados para cada grupo água Mili-Q, hidroxipropil-β-ciclodextrina, TiF4 a 1%, hidroxipropil-β-ciclodextrina + TiF4 1% após 12 horas de complexação e hidroxipropil-β-ciclodextrina + TiF4 1% após 72 horas de complexação. As amostras foram avaliadas pela microdureza superficial, microdureza transversal e micro-CT. Microscopia eletrônica de varredura / espectrometria de raios X por dispersão de energia (MEV / EDX) foram obtidas. A hidroxipropil-β-ciclodextrina + TiF4 1% após 12h de complexação resultou em um menor percentual de perda de microdureza superficial em comparação com água Mili-Q, hidroxipropil-β-ciclodextrina, TiF4 a 1% e hidroxipropil-β-ciclodextrina + TiF4 1% após 72 horas de complexação com uma ampla magnitude de efeito (de 1,307 a 2,943) e alto poder (84,9 a 99%). Todos os grupos resultaram em similar perda integrada de minerais (ΔZ) obtida por ambas as técnicas de microdureza e micro-CT. O esmalte tratado com os grupos TiF4 e TiF4 + hidroxipropil-β-ciclodextrina apresentou camada de esmalte TiO2, enquanto a avaliação de EDX identificou Ti. A solução contendo o complexo de inclusão de hidroxipropil-β-ciclodextrina + TiF4 com 12 horas de período de complexação demonstrou uma capacidade significativa para reduzir a desmineralização superficial do esmalte hígido sob um desafio cariogênico artificial.