Immune response in acute respiratory syndrome induced by the new coronavirus / Resposta imunológica na síndrome respiratória aguda induzida pelo novo coronavírus

ABSTRACT

Coronaviruses (CoVs) belong to the family Coronaviridae, which are enveloped and have a single-stranded RNA genome. The new coronavirus (SARS-CoV-2) is the seventh known coronavirus that can infect humans and cause serious illness, such as acute respiratory syndrome. The coronaviruses already identified have contributed to the understanding of the clinical manifestations caused by SARSCoV-2, as well as their associations with the immune system. The aim of the present study was to carry out a narrative review of the literature on the host's immune response to infection by the new coronavirus. The review contains basic and summarized information on the main mechanisms involved in the immune response to SARS-CoV-2. The characteristics of the infection were considered according to the following from the initial contact with the host through binding to angiotensin-converting enzyme 2 (ACE-2); the recognition of the pathogen by innate immunity cells; its containment mechanisms, including the production of effector cytokines and chemokines important in the development of the inflammatory process; and the participation of the complement system until the activation of the adaptive immune response. The probable occurrence of a host dysfunctional immune response and the escape mechanisms of the virus were also addressed. Despite numerous studies on the pathogenesis of SARS-CoV-2 infection, knowledge about the host's immune response in COVID-19 is not fully understood. The present work established the relationship between the new coronavirus and the immune system, but further studies are needed for all the mechanisms of the process to be elucidated.

RESUMO

Os coronavírus (CoVs) pertencem à família Coronaviridae, são envelopados com genoma de RNA (Ácido Ribonucleico) de fita simples e de sentido positivo. O novo coronavírus (SARS-CoV-2) é o sétimo coronavírus conhecido com capacidade de infectar seres humanos e pode provocar doença grave, como a síndrome respiratória aguda. Os coronavírus já identificados contribuíram para o entendimento das manifestações clínicas causadas pelo SARS-CoV-2, bem como suas correlações com o sistema imune. O presente trabalho teve o propósito de realizar uma revisão narrativa de literatura sobre a resposta imune do hospedeiro à infecção pelo novo coronavírus. A revisão contém informações básicas e resumidas dos principais mecanismos envolvidos na resposta imune ao SARS-CoV-2. Foram consideradas as características da infecção desde o contato inicial com o hospedeiro, por meio da ligação da Enzima Conversora de Angiotensina 2 (ECA2), o reconhecimento do patógeno pelas células da imunidade inata, seus mecanismos de contenção, incluindo a produção de citocinas efetoras e quimiocinas importantes no desenvolvimento do processo inflamatório, a participação do sistema complemento até a ativação da resposta imune adaptativa. Foram abordados também a provável ocorrência de uma resposta imune disfuncional do hospedeiro e os mecanismos de escape do vírus. Apesar dos inúmeros trabalhos sobre a patogenia da infecção pelo SARS-CoV-2, o conhecimento sobre a resposta imune do hospedeiro na COVID-19 não está totalmente esclarecido. O presente trabalho estabeleceu as relações do novo coronavírus com o sistema imunológico, entretanto, mais estudos ainda são necessários para que todos os mecanismos do processo sejam elucidados.