Analgesia perioperatoria en el paciente oncológico con uso crónico de opioides / Perioperative analgesia in cancer patients with chronic opioid use

RESUMEN

Resumen El cáncer es la principal causa de muerte a nivel mundial, en México constituye la tercera causa de muerte con el 12% de todas las defunciones, llegando a 222 muertes diarias. Según datos del Foro de Líderes contra el Cáncer 2017, se estima que para 2025 la incidencia en México aumente un 50% pasando de 147,000 a 220,000 casos nuevos al año. Datos arrojados en 52 artículos revisados mostraron que el dolor oncológico ha alcanzando cifras de 33% en pacientes curados, 59% en pacientes con tratamiento oncológico y 64% en pacientes con metástasis. Más de un tercio de los pacientes con dolor en esta revisión clasificaron su dolor de moderado a severo. El óptimo manejo del dolor agudo o crónico en el paciente oncológico requiere un abordaje integral basado en evidencia, tomar en cuenta el tratamiento previo con opioides, abordar los cuadros de dolor irruptivo y hacer una autoevaluación constante de estrategia y resultados.

ABSTRACT

Abstract Cancer is the leading cause of death worldwide, in Mexico it is the third cause of death with 12% of all deaths, reaching 222 deaths per day. According to data from the 2017 Forum of Leaders against Cancer, it is estimated that by 2025 the incidence in Mexico will increase by 50%, going from 147,000 to 220,000 new cases per year. Data from 52 reviewed articles showed that oncological pain reached Figures of 33% in cured patients, 59% in patients with oncological treatment and 64% in patients with metastasis. More than a third of patients with pain in this review classified their pain as moderate to severe. The optimal management of acute or chronic pain in the oncological patient requires a comprehensive approach based on evidence, taking into account the previous treatment with opioids, addressing breakthrough pain charts and making a constant self-assessment of strategy and results.