Mentalização do self e do outro: conceito, fundamentos e aplicações clínicas / Mentalizing self and others: concept, foundations and clinical applications

RESUMO

Este estudo teórico tem como objetivo apresentar o conceito de mentalização e discutir suas raízes teóricas, seu processo de desenvolvimento e suas aplicações clínicas. Mentalização é um constructo que vem sendo formulado ao longo das últimas décadas, inicialmente no Reino Unido e nos Estados Unidos, e que é, ainda, pouco conhecido na literatura científica brasileira. Oferece um modelo acerca do estabelecimento da realidade psíquica, e alicerça-se especialmente nas contribuições da teoria do apego, em sua vertente psicanalítica contemporânea. Na medida em que descreve um processo mental chave para o funcionamento psíquico saudável, e também para suas perturbações, oferece subsídios importantes para compreensão dos estados psicopatológicos, com destaque para os estados borderline e para aqueles resultantes de traumas psíquicos, especialmente os relacionados aos maus tratos. Uma abordagem terapêutica derivada desse constructo, denominada tratamento baseado na mentalização, foi desenvolvida, inicialmente, para pacientes com transtorno de personalidade borderline e, posteriormente, expandida para outras situações clínicas e outras populações, como crianças, adolescentes e famílias. A abordagem vem sendo objeto de inúmeras pesquisas, e conquistando uma base consistente de evidências.(AU)

ABSTRACT

This theoretical study aims to present the concept of mentalization and discuss its theoretical roots, developmental process and clinical applications. Mentalization is a construct which has been formulated over the last decades, at first in the United Kingdom and the United States and is still little known in the Brazilian scientific literature. It offers a model on the establishment of psychic reality, and it is mainly based on the contemporary psychoanalytic approach of attachment theory. As it describes a key mental process for healthy psychic functioning, as well as its disorders, it offers important insights for understanding psychopathological states, especially borderline states and those resulting from psychic trauma, especially when related to maltreatment. A therapeutic approach derived from this construct, called mentalization-based treatment, was developed initially for patients with borderline personality disorder, and later expanded to other clinical situations and other populations, such as children, adolescents, and families. The approach has been the subject of many scientific studies and has achieved a consistent evidence base.(AU)

RESUMEN

Este estudio teórico tiene como objetivo presentar el concepto de mentalización y discutir sus raíces teóricas, su proceso de desarrollo y sus aplicaciones clínicas. Lo concepto se ha formulado en las últimas décadas, inicialmente en el Reino Unido y los Estados Unidos, y todavía es poco conocido en la literatura científica brasileña. Ofrece un modelo sobre el establecimiento de la realidad psíquica y se basa especialmente en las contribuciones de la teoría del apego en su enfoque psicoanalítico contemporáneo. Al describir un proceso mental clave para el funcionamiento psíquico saludable, así como sus trastornos, ofrece información importante para comprender los estados psicopatológicos, especialmente los estados límite y los que resultan del trauma psíquico, especialmente los relacionados con el maltrato. Un enfoque terapéutico derivado de esta abordaje, llamado tratamiento basado en la mentalización, se desarrolló inicialmente para pacientes con trastorno límite de la personalidad, y luego se expandió a otras situaciones clínicas y otras poblaciones, como niños, adolescentes y familias. El enfoque ha sido objeto de mucha investigación y ha ganado una base de evidencia consistente.(AU)