Descrição geoespacial da dispersão do vírus amarílico e a estratégia de imunização no Município de Louveira em um contexto de surto no Estado de São Paulo em 2017 / Geospatial description of the spread of the yellow fever virus and the immunization strategy in the City of Louveira in an outbreak context in the State of São Paulo in 2017

RESUMO

Introdução: A febre amarela é uma doença infecciosa febril aguda, imunoprevenível e cujo principal reservatório sentinela é o primata não humano (PNH). Fatores agravantes dizem respeito à clínica da doença e ao alto potencial de transmissão no ciclo urbano em área s com a presença de Aedes aegypti. Objetivos: Descrever a experiência de um município frente à situação epidemiológica da febre amarela no ano de 2017 e elaborar uma norma técnica com base nas ações desencadeadas para o controle e prevenção da doença que seja replicável para outros municípios. Métodos: Trata se de uma pesquisa quantitativa descritiva e documental, do tipo relato de experiência. Foi realizada no município de Louveira SP. As duas variáveis selecionadas foram número de casos de epizootia por febre amarela em PNH e cobertura vacinal. A análise dos dados foi realizada a partir da construção de mapas com distribuição temporal e espacial dos casos de epizootia e indivíduos vacinados através do Programa QGIS, versão 3.10. Resultados: No ano de 2017 foram notificados 67 casos de óbito em PNH, sendo 24 casos confirmados. Foram vacinadas 3.952 pessoas na estratégia de vacinação casa a casa nas áreas selecionadas como prioritárias. Os bugios se mostraram a melhor espécie sentinela para a doença, indicando uma tendência de dispersão sentido norte sul no território, de acordo com a teoria de corredor es ecológicos. Os casos de epizootia ocorreram nas áreas consideradas prioritárias para vacinação casa a casa e nas quais foi atingida uma cobertura de 42%. Não houve registro de casos humanos e óbitos no município. Conclusão: A detecção oportuna de casos de epizootias por febre amarela em determinado território é essencial para otimizar doses da vacina para populações prioritárias, quando não há oferta do insumo suficiente para vacinações em massa, atuando de forma preventiva na redução de casos humanos e óbitos.

ABSTRACT

Introduction: Yellow fever is an infectious disease with acute fever, it is immunopreventable and which the main sentinel and reservoir are non-human primates (PNH). Aggravating factors concern the clinic of the disease and the high potential for transmission in the urban cycle in areas with the presence of the mosquito Aedes aegypti. Objectives: To describe an experience of a municipality facing a epidemiological situation of yellow fever virus circulation in 2017 and to develop a technical standard based on the actions triggered for the control and prevention of the disease that may be replicable for other municipalities. Methods: This is a descriptive and documentary quantitative research, of the experience report type. It was carried out in the city of Louveira - SP. The two selected variables were number of cases of epizooties due to yellow fever virus in PNH and vaccination coverage for the human population. An analysis of the data was performed based on the construction of maps with temporal and spatial distribution of cases of epizootic and vaccinated data through the QGIS Program, version 3.10. Results: In 2017, 67 cases of death in PNH were reported, 24 of which were confirmed. 3.952 people were vaccinated in the house-to-house vaccination strategy in the areas selected as priority. Howler monkeys proved to be the best sentinel species for the disease, indicating a north-south dispersal trend in the territory, according to the ecological corridor theory. The epizootic cases occurred in areas considered priority for house-to-house vaccination and in which coverage of 42% was achieved. There were no records of human cases and deaths in the city. Conclusion: The timely detection of cases of epizootics due to yellow fever in a determined territory is essential to optimize the doses of the vaccine in the priority populations, when there is not enough supply for mass vaccinations, acting preventively in the reduction of human cases and deaths.