Avaliação da qualidade de atendimento através dos escores de risco TIMI e GRACE em serviço especializado no manejo de emergências cardiológicas do município de Curitiba (PR) / Quality evaluation of service through the scores TIMI risk and GRACE in a specialized service on cardiologic emergency at Curitiba

RESUMO

As síndromes coronarianas agudas (SCA) são uma das principais causas de morte e internamento da população mundial. Sua mortalidade vem decrescendo, muito dependente de ferramentas utilizadas no atendimento pré e intra-hospitalar. Traçar um perfil da SCA e comparar a taxa de mortalidade de um serviço especializado no atendimento de emergências cardiológicas com as taxas de mortalidade da literatura. Estudo observacional, prospectivo e consecutivo em formato de registro em 180 pacientes no Hospital da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba. Média de idade 61,8 anos ±11,3 e 65,2% do sexo masculino. A incidência de infarto agudo do miocárdio com supra de ST foi 33,5%, infarto agudo do miocárdio sem supra ST45% e angina instável 20,5%. A mortalidade total foi 8,9% em 1 e 12% em 6 meses. O escore TIMI médio foi 3,1±1,3 (6% de risco de morte, novo IAM ou nova revascularização em 1 mês) e escore GRACE 99±27,9 (4,4% de risco de morte em 6 meses).Conclusão:a mortalidade em pacientes com menos de 70 anos esteve acima do esperado em relação a literatura

ABSTRACT

Acute coronary syndromes (ACS) are a leading cause of death and hospitalization in the world. Its mortality has been decreasing dependent in the tools used pre and in-hospital. Delineate a ACS profile and compare the mortality rate between a specialized service on cardiologic emergency and the rates from the literature. Observational, prospective and consecutive trial registered 180 patients in Santa Casa de Misericordia Hospital at Curitiba. The average age was 61,8 years ±11,3 and 65,2% were men. The incidence of ST-segment elevation myocardial infarction was 33,5%, non-ST-elevation myocardial infarction 45% and unstable angina 20,5%. Total mortality was 8,9% in one month and 12% in 6 months. TIMI score average was 3,1±1,3 (6% risk of death, new MI or new revascularization in 1 month) and GRACE score 99±27,9 (4,4% risk of death in 6 months). The mortality in patients younger than 70 years old was higher than expected in relation to the literature