Rhino-orbital mucormycosis in a diabetes patient with renal impairment after amphotericin B deoxycholate: the role of amphotericin B lipid-complex treatment / Mucormicose rino-orbital em um paciente com diabetes e insuficiência renal após desoxicolato de anfotericina B deoxicolato: o papel do tratamento com anfotericina B complexo-lipídico

ABSTRACT

Introduction: Mucormycosis is an infection caused by the ubiquitous saprophyte fungi with rapid and aggressive progression, especially in immunocompromised patients. Case report A 57-year-old woman diagnosed with rhino-orbital mucormycosis presented with decreased renal function after treatment with amphotericin B deoxycholate which was discontinued. Renal function improved after amphotericin B lipid-complex, being also treated with itraconazole, and otorhinolaryngological surgery. Conclusion: The use of Amphotericin B deoxycholate may result in adverse effects. In this situation, Amphotericin B lipid formulation is usually the drug of choice.

RESUMO

Introdução: A mucormicose é uma infecção causada por fungos saprófitos com progressão rápida e agressiva, principalmente em pacientes imunocomprometidos. Relato de caso Uma paciente de 57 anos, do sexo feminine, com diagnóstico de mucormicose rinorbital apresentou diminuição da função renal após tratamento com anfotericina B desoxicolato que foi descontinuada. A função renal foi recuperada após troca da terapia por anfotericina B complexo lipídico, sendo tratada também com itraconazol e cirurgia otorrinolaringológica. Conclusão: O uso de anfotericina B desoxicolato pode resultar em efeitos adversos. Nestas situações a formulação lipídica da anfotericina B é geralmente a droga de escolha.