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Litiasis renal y riesgo cardiovascular / Nephrolithiasis and cardiovascular risk
Abib, Anabel; del Valle, Elisa Elena; Laham, Gustavo; Spivacow, Francisco Rodolfo.
  • Abib, Anabel; Sección Nefrología. Departamento de Medicina Interna. Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas Norberto Quirno. Buenos Aires. AR
  • del Valle, Elisa Elena; Instituto de Diagnóstico e Investigaciones Metabólicas. Buenos Aires. AR
  • Laham, Gustavo; Sección Nefrología. Departamento de Medicina Interna. Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas Norberto Quirno. Buenos Aires. AR
  • Spivacow, Francisco Rodolfo; Instituto de Diagnóstico e Investigaciones Metabólicas. Buenos Aires. AR
Rev. nefrol. diál. traspl ; 39(2): 126-133, jun. 2019. ilus.
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1352754
RESUMEN
La litiasis renal es una enfermedad frecuente cuya prevalencia ha aumentado en los últimos años. En la actualidad se la considera como una patología sistémica; no limitada al riñón y a las vías urinarias, sino relacionada en gran medida a diabetes mellitus, obesidad, hipertensión arterial, hiperuricemia, hipercolesterolemia y enfermedad renal crónica, todos factores de riesgo cardiovascular que suelen vincularse a eventos severos como accidentes cerebrovasculares, enfermedad coronaria o infarto agudo de miocardio. Numerosos estudios transversales y meta-análisis han demostrado la asociación entre estas dos entidades. En esta revisión intentaremos demostrar los mecanismos involucrados en la fisiopatología de la litiasis renal y su relación con enfermedad cardiovascular. Como mecanismos involucrados, se mencionan tres asociaciones. La primera se refiere al estrés oxidativo y la inflamación. La segunda asociación se refiere a la presencia de mecanismos litogénicos que contribuyen a la calcificación vascular. Como última teoría se realiza la asociación ya conocida, de obesidad, síndrome metabólico, diabetes e hipertensión arterial, todos factores de riesgo para el desarrollo de litiasis renal así como de enfermedad cardiovascular, recordando que la litiasis renal es causa, en un 8%, del desarrollo de enfermedad renal crónica, otro factor de riesgo para enfermedad y muerte cardiovascular. Como conclusión se confirma la teoría de que la litiasis renal no es una enfermedad limitada al riñón y la vía urinaria, si no que se trata de una enfermedad sistémica, con riesgo de eventos cardiovasculares tan severos que pueden llevar a la muerte.
ABSTRACT
Renal lithiasis is a frequent disease whose prevalence has increased in recent years. Nowadays it is considered as a systemic pathology, not limited to the kidney and the urinary tract, but largely related to diabetes mellitus, obesity, hypertension, hyperuricemia, hypercholesterolemia and chronic kidney disease; all cardiovascular risk factors that are usually linked to severe events such as stroke, coronary heart disease or acute myocardial infarction. Numerous cross-sectional studies and meta-analyzes have proved the association between renal lithiasis and cardiovascular disease. In this review we will try to demonstrate the mechanisms involved in the pathophysiology of these two entities. Three associations are mentioned. The first one refers to oxidative stress and inflammation. The second association refers to the presence of lithogenetic mechanisms contributing to vascular calcification. The last theory is the already known correlation with obesity, metabolic syndrome, diabetes and hypertension; all risk factors for the development of renal lithiasis as well as cardiovascular disease. Let us remember that renal lithiasis is the cause, in 8% of cases, of the development of chronic kidney disease, another risk factor for cardiovascular disease and death. In conclusion, the theory that renal lithiasis is not a disease limited to the kidney and the urinary tract is confirmed; it is rather a systemic disease, with a risk of cardiovascular events so severe that they can lead to death.
Subject(s)

Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Cardiovascular Abnormalities / Nephrolithiasis / Heart Disease Risk Factors Type of study: Etiology study / Observational study / Prevalence study / Risk factors Limits: Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Rev. nefrol. diál. traspl Journal subject: General Surgery / Nephrology Year: 2019 Type: Article Affiliation country: Argentina Institution/Affiliation country: Instituto de Diagnóstico e Investigaciones Metabólicas/AR / Sección Nefrología/AR

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