Custos diretos e indiretos da fibromialgia: uma revisão de escopo / Direct and indirect costs of fibromyalgia: a scoping review

RESUMO

Objetivo: Identificar os custos médicos diretos e indiretos de pacientes com fibromialgia (FM), bem como elucidar os recursos em saúde utilizados. Métodos: Foi realizada uma revisão de escopo nas bases de dados Medline/PubMed, SciELO e Lilacs, tendo como critérios de inclusão publicações que versavam sobre os custos da FM, publicadas a partir de 2009, disponíveis eletronicamente na íntegra, nos idiomas português, inglês ou espanhol. As buscas foram realizadas entre fevereiro de 2019 e abril de 2021. Resultados: Foram identificados 124 artigos, sendo selecionados 9. Os estudos selecionados foram desenvolvidos na Europa (n=5), América do Norte (n=3) e Ásia (n=1). O número de participantes nos estudos variou de 57 a 2.098, com maior predomínio de pacientes do sexo feminino e idade média variando de 42,6 a 55,2 anos. A média de comorbidades foi de 2,4 a 4,9 por paciente, com um tempo de diagnóstico variando de 4,3 a 6,9 anos. A média do número de consultas médicas variou de 4,68 a 23,3 por paciente/ano, sendo os custos diretos anuais, convertidos para o ano de 2021, de U$ 925,62 a U$ 8.116,59, representando 10,5% a 37,6% dos valores dos custos totais. A média anual de custos indiretos variou de U$ 7.274,98 a U$ 32.294,87, representando 62,4% a 89,5% dos custos totais. Conclusão: Os custos diretos identificados refletiram um panorama do modelo assistencial adotado pelos países que compuseram esta pesquisa e identificamos maior sobrecarga de custos indiretos em relação aos custos totais por paciente, demonstrando maior impacto na comunidade

ABSTRACT

Objective: To identify the direct and indirect medical costs of patients with fibromyalgia (FM), as well as to elucidate the health resources used. Methods: A scoping review was carried out in the Medline/PubMed, SciELO and Lilacs databases, with the inclusion criteria of publications dealing with the costs of FM, published since 2009, available electronically in full, in Portuguese, English or Spanish. The searches were carried out between February 2019 and April 2021. Results: 124 articles were identified, of which nine were selected. The selected studies were developed in Europe (n=5), North America (n=3) and Asia (n=1). The number of participants in the studies ranged from 57 to 2.098, with a greater predominance of female patients and mean age ranging from 42,6 to 55,2 years. The average of comorbidities was 2,4 to 4,9 per patient, with a time of diagnosis ranging from 4,3 to 6,9 years. The average number of medical consultations ranged from 4,68 to 23,3 per patient/year, with direct annual costs, converted for the year 2021, from U$ 925,62 to U $ 8.116,59, representing 10,5% to 37,6% of the total cost figures. The annual average of indirect costs ranged from U$ 7.274,98 to U$ 32.294,87 representing 62,4% to 89,5% of the total costs. Conclusion: The direct costs identified reflected a panorama of the care model adopted by the countries that composed this research and we identified a greater overhead of indirect costs in relation to the total costs per patient, demonstrating a greater impact on the community