Normograma predictivo para evaluar la supervivencia en pacientes con metástasis vertebrales / Predictive nomogram for evaluating survival in patients with spinal metastases

RESUMEN

Introducción: La decisión respecto al procedimiento quirúrgico y la estrategia operatoria se basa en las expectativas de vida de los pacientes. Los sistemas difieren mucho en los parámetros evaluados y en el resultado del puntaje total. Por lo tanto, para un mismo paciente, se pueden calcular diferentes períodos de supervivencia y sugerir estrategias de tratamiento contradictorias. Objetivo: Analizar pacientes con metástasis vertebrales que fueron operados y evaluar la supervivencia mediante el normograma del SORG (Skeletal Oncology Research Group). materiales y métodos: Estudio retrospectivo que incluyó a 20 pacientes, de marzo de 2017 a marzo de 2019. Los criterios de inclusión fueron metástasis vertebrales con compresión medular o sin ella. Parámetros de evaluación: el normograma del SORG con probabilidad de supervivencia a los 30, 90 y 365 días, en la fase prequirúrgica, y la evaluación alejada: supervivencia a marzo de 2020. Resultados: 14 mujeres y 6 hombres, edad promedio: 67.9 años. Seguimiento de 6-36 meses. El puntaje promedio final fue de 222,4, lo que equivaldría a una supervivencia del 99% al mes, 78% a los 3 meses y 50% al año. Conclusión: En pacientes oncológicos con metástasis vertebrales, el normograma del SORG sería útil para predecir la supervivencia, sobre todo, al año. Nivel de Evidencia: IV

ABSTRACT

Introduction: The decision of a surgical procedure and the surgical strategy are based on the life expectancies of the patients. The systems differ greatly in the parameters evaluated and in the result of the total score. Therefore, for the same patient, different survival periods can be calculated and contradictory treatment strategies suggested. Objective: To evaluate patients with spinal metastases who underwent surgery, evaluating survival according to the SORG (Skeletal Oncology Research Group) Nomogram. materials and methods: Retrospective study, March 2017 to March 2019. 20 patients. Inclusion criteria: spinal metastases, with or without spinal compression. Evaluation parameters: the SORG Nomogram with probability of survival, at 30, 90 and 365 days, in the preoperative phase and the remote evaluation: survival to March 2020. Results: 14 women and 6 men, average age: 67.9 years. Follow-up 6 to 36 months. Average final score: 222.4 points, which would be equivalent to a survival of 99% after a month, 78% after 3 months and 50% after a year. Conclusion: In cancer patients with spinal metastases, the SORG nomogram would be useful to predict survival, especially at one year.Key words: Spinal metastases; survival; spine surgery. Level of Evidence: IV