Osteotomía en cuña sustractiva supracondílea para el tratamiento del codo valgo del adulto / Supracondylar subtraction wedge osteotomy for the treatment of adult cubitus valgus
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
;
86(3): 316-323, 2021.
Article
in Spanish
| LILACS, BINACIS
| ID: biblio-1353927
RESUMEN
Objetivo:
Comunicar los resultados de una serie de adultos con consolidaciones en valgo del codo tratados con una osteotomía en cuña sustractiva monoplanar. materiales ymétodos:
Se incluyeron 5 pacientes. Se describe la técnica quirúrgica que consistió en un abordaje posterior paratricipital, resección en cuña sustractiva y transposición anterior del nervio cubital. El seguimiento promedio fue de 17 meses.Resultados:
Se trató a 4 hombres y una mujer, con una edad promedio de 27 años. La movilidad preoperatoria promedio fue de 138-7° y la posoperatoria, de 138-6°, el puntaje de dolor en la EAV fue de 4 y 1, el MEPS de 71 y 97, y el DASH de 26 y 8, respectivamente. La evaluación radiográfica preoperatoria arrojó un valgo promedio de 30° con un valgo contralateral de 11°. La corrección radiográfica demostró un valgo de 13°. Se obtuvo una corrección promedio de 2° menos que del otro lado. Todas las osteotomías consolidaron, y la medición de la prominencia medial fue, en promedio, un 32% mayor que en el preoperatorio. Según la escala de Oppenheim, el resultado fue excelente en 4 pacientes y bueno en uno. La satisfacción personal fue, en promedio, de 8,6.Conclusiones:
La osteotomía en cuña sustractiva para tratar un codo valgo es una buena opción terapéutica, con recuperación de valores angulares comparables con el lado contralateral, y alta tasa de satisfacción de los pacientes. Como es una técnica menos compleja que las osteotomías multiplanares, es nuestra elección ante una consolidación viciosa en valgo del codo del adulto. Nivel de Evidencia IVABSTRACT
Objective:
To report the results of a series of adult patients with a valgus malunion of the elbow treated with a supracondylar subtractive monoplanar wedge osteotomy, materials andmethods:
5 patients were included. The surgical technique consisted of a posterior paratricipital approach, with resection of a subtractive wedge and the anterior transposition of the ulnar nerve. The average follow-up was 17 months.Results:
4 patients were men and 1 woman with an average age of 27 years. The preoperative range of motion was 138°-7° and the postoperative range of motion was 138-6°. Pain according to VAS was 4 and 1, MEPS was 71 and 97, and DASH was 26 and 8, respectively. The preoperative radiological evaluation showed an average valgus of 30° with a contralateral valgus of 11º. The final valgus obtained was 13°. The final correction was, on average, 2° less than the contralateral side. All osteotomies healed and the medial prominence was on average 32%, more than before surgery. According to Oppenheim scale, the results were excellent in 4 patients and good in 1. Personal satisfaction was, on average, 8.6.Conclusions:
Supracondylar subtractive wedge osteotomy is a good option for the treatment of adult cubitus valgus with a recovery of angular values similar to the contralateral side and a high satisfaction rate. As it is a simpler technique, compared to the multiplanar osteotomies, it is our treatment of choice for adult cubitus valgus. Level of Evidence IV
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Osteotomy
/
Treatment Outcome
/
Joint Deformities, Acquired
/
Fractures, Malunited
/
Elbow Joint
Limits:
Adult
Language:
Spanish
Journal:
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
Journal subject:
Orthopedics
Year:
2021
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Hospital "Enrique Vera Barros"/AR
/
Hospital Italiano de Buenos Aires/AR
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