Medicamentos potencialmente inapropriados prescritos para idosos atendidos na Atenção Primária / Potentially Inappropriate Medications Prescribed for Assisted Elderly in Primary Care

RESUMO

O objetivo do presente estudo foi determinar o perfil dos medicamentos prescritos para pacientes idosos em atenção primária, buscando a ocorrência de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI), segundo critérios de Beers e fatores associados. O método consistiu em estudo observacional retrospectivo no período de setembro a outubro de 2015, cujos critérios de inclusão foram prescrições de medicamentos de uso contínuo para pacientes com idade igual ou superior a 60 anos. Foram analisadas prescrições de 820 pacientes. A presença de MPI ocorreu em 35,4% das prescrições. Estas apresentaram maior ocorrência para o gênero feminino OR 1,33 (0,97 - 1,80), pacientes com idade igual ou superior a 80 anos OR 2,36 (1,62 - 3,43) e uso concomitante de 5 ou mais medicamentos OR 4,74 (3,47 - 6,45). A glibenclamida foi o MPI mais prescrito para os idosos (36,6%), seguido do clonazepam (22,7%) e do ácido acetilsalicílico (10,2%). Assim, faz-se necessária a revisão periódica das listas de medicamentos padronizados, nessas unidades assistenciais, considerando o consenso brasileiro de medicamentos potencialmente inapropriados para os idosos, bem como investigações sistemáticas, a fim de detectar precocemente e evitar a ocorrência de prescrição de MPI nos grupos de maior vulnerabilidade para que se possa melhorar a qualidade da assistência ofertada.

ABSTRACT

The objective of the present study was to determine the profile of medications prescribed for elderly patients in primary care, seeking the occurrence of Potentially Inappropriate Medications (MPI), according to Beers' criteria and associated factors. The method consisted of a retrospective observational study from September to October in 2015 whose inclusion criteria were prescriptions of continuous medication for patients aged 60 years or older. The prescriptions of 820 patients were analyzed. The presence of MPI occurred in 35.4% of the prescriptions. These had the highest occurrence for the female gender OR 1.33 (0.97 -1.80), patients aged 80 years and over OR 2.36 (1.62 - 3.43) and concomitant use of 5 or more drugs OR 4.74 (3.47-6.45). Glibenclamide was the most prescribed MPI for the elderly (36.6%), followed by clonazepam (22.7%) and acetylsalicylic acid (10.2%) of the prescriptions. Thus, it is necessary to periodically review the lists of standardized drugs in these assistential units, considering the Brazilian consensus on the list of inappropriate drugs for the elderly. As well as systematic investigations, in order to detect early and to prevent the occurrence of MPI prescription in the groups of greater vulnerability so that the quality of the offered assistance can be improved.