Digital workflow using natural algorithms for cad/cam ceramic anterior and occlusal veneers to restore biocorrosion: a 2-year follow-up case report

ABSTRACT

Introduction: Biocorrosion is a multifactorial disorder that causes dissolution of hard tissues by extrinsic/ intrinsic factors. Traditionally, restoring biocorrosion wear involves invasive preparations. Objective: This case report aims to describe the rehabilitation of biocorrosion with a minimally invasive approach (thin occlusal and vestibular ceramic laminates) in a fully digital workflow using natural algorithms. Case report A 23-year-old patient was presented to clinic with generalized tooth wear associated to dentin hypersensitivity. In anamnesis, eating disorders and acid food consumption were reported, supporting the diagnosis of biocorrosion. The restoration of worn tissues involved an additive approach (minimizing additional wear), using a face guided planning protocol and a natural tooth anatomy database to achieve greater naturalness at the final restorations. Rehabilitation of worn tissues was performed using occlusal, anterior ceramic veneers and additive composite restorations. The patient's natural teeth characteristics were preserved, restoring aesthetic and self-esteem, and after 2- year follow-up the patient remains very satisfied. Conclusion: Additive approaches involving the least amount of tissue wear are essential for the biocorrosion restoration. In addition, the integration of natural algorithms to digital workflows brings more aesthetic and precision to definitive restorations, overcoming one of the main challenges of milled aesthetic restorations the naturalness.

RESUMO

Introdução: A biocorrosão é uma desordem multifatorial que causa a dissolução dos tecidos duros por fatores extrínsecos/intrínsecos. Tradicionalmente, a restauração do desgaste por biocorrosão envolve preparações invasivas. Objetivo: Este relato de caso tem como objetivo descrever a reabilitação da biocorrosão com uma abordagem minimamente invasiva (laminados cerâmicos oclusais e vestibulares finos) em um fluxo de trabalho totalmente digital usando algoritmos naturais. Relato de caso Paciente de 23 anos foi atendido na clínica com desgaste dentário generalizado associado à hipersensibilidade dentinária. Na anamnese, foram relatados transtornos alimentares e consumo de alimentos ácidos, corroborando o diagnóstico de biocorrosão. A restauração de tecidos desgastados envolveu uma abordagem aditiva (minimizando o desgaste adicional), usando um protocolo de planejamento guiado pela face e um banco de dados de anatomia natural do dente para obter maior naturalidade nas restaurações finais. A reabilitação dos tecidos desgastados foi realizada usando facetas oclusais, anteriores de cerâmica e restaurações de resina composta aditiva. As características dos dentes naturais do paciente foram preservadas, restabelecendo a estética e a autoestima, e após 2 anos de acompanhamento o paciente continua muito satisfeito. Conclusão: As abordagens aditivas que envolvem o menor desgaste tecidual são essenciais para a restauração da biocorrosão. Além disso, a integração de algoritmos naturais aos fluxos de trabalho digitais traz mais estética e precisão às restaurações definitivas, superando um dos principais desafios das restaurações estéticas fresadas a naturalidade.