Efectividad y seguridad de Remdesivir en el tratamiento de COVID-19 / Effectiveness and safety of Remdesivir in the treatment of COVID-19

RESUMEN

ANTECEDENTES El presente informe se efectúa a solicitud de la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Públicas del Ministerio de Salud, que indica informar sobre la evidencia actual sobre la eficacia y seguridad de Remdesivir que se encuentren disponibles en la literatura científica. El objetivo del presente informe es brindar la evidencia disponible sobre eficacia y seguridad de Remdesivir en el tratamiento de COVID-19. METODOS: Formulación de la pregunta PICO ¿Cuál es la eficacia y seguridad de Remdesivir en el tratamiento de COVID-19, disponibles en la evidencia científica? Búsqueda y selección de la literatura científica Se efectuó una búsqueda electrónica bases de datos MEDLINE/PubMed y Cochrane Library, sobre las RS y ECA publicados de Remdesivir, con fecha límite 22 de octubre de 2021. La búsqueda fue limitada a documentos desarrollados en idioma español o inglés, registrados por fecha de publicación entre el Agosto y Octubre de 2021, con el fin de actualizar la opinión técnica de Evidencia Actualizada de Remdesivir presentada el 16 de Agosto del presente año. Resultados: La actualización de las búsquedas en bases de datos mencionadas durante el periodo de Agosto de 2021 y Octubre de 2021, no presentan resultados que actualicen la opinión técnica presentados el 16 de Agosto de 2021. Se presentan a continuación los hallazgos que se encuentran vigentes a la fecha Remdesivir es un medicamento antiviral con propiedades para inhibir la replicación viral ARN polimerasa del SARS-CoV-2. Los resultados positivos de los primeros estudios atrajeron la atención de los medios de comunicación y condujeron a la autorización del uso de emergencia del remdesivir en COVID-19. Es necesario conocer a fondo las pruebas actuales sobre los efectos del remdesivir como tratamiento de la infección por el SARS-CoV-2, basadas en ensayos controlados aleatorios (ECA). Ha sido diseñado por Gilead Sciences para el tratamiento del virus del ébola y las infecciones generadas por el virus de Marburgo. Desde inicios del 2002 ha mostrado resultados positivos en el tratamiento del SARS-CoV-2. CONCLUSIONES: Según la evidencia disponible, remdesivir probablemente tiene poco o ningún efecto sobre la mortalidad por todas las causas hasta los 28 días en adultos hospitalizados con infección por el SRAS-CoV-2. No existe certeza sobre los efectos del remdesivir en la mejoría y el empeoramiento clínico. Los hallazgos disponibles fueron insuficientes para examinar el efecto del remdesivir sobre la mortalidad en los subgrupos definidos por la asistencia respiratoria al inicio del estudio.