Síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico (SIMS) asociado con el SARS-CoV-2: Un estudio de cohorte retrospectivo / SARS-CoV-2-associated pediatric multisystemic inflammatory syndrome: A retrospective cohort study

RESUMEN

Introduccion: El Síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico (SIMS) asociado con el SARS-CoV-2 es una enfermedad aguda acompañada de un síndrome hiperinflamatorio, con falla multiorgánica y shock, asociada a la infección por SARS CoV2, que produce alta morbilidad en la población pediátrica, que hasta el momento es la afectada por este síndrome. Objetivo: Evaluar las características diferenciales del síndrome multisistémico inflamatorio asociado al SARS-COV-2 (SIMS) en niños. Métodos: se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. La definición de SIMS se basó en los criterios de la OMS. Los pacientes con COVID-19 relacionados temporalmente se incluyeron como controles. Resultados: se incluyeron 25 pacientes con SIMS y 75 controles. El modelo de regresión logística múltiple de las variables que mostraron ser significativas en el análisis univariado reveló que la edad ≥ 2 años (OR 24,7; IC del 95% 1,03 -592,4; P = 0,048), la linfopenia (OR 9,03; IC del 95% 2,05-39,7; P = 0,004), y el recuento de plaquetas <150x109 / L (OR 11,7; IC del 95% 1,88-75,22; P = 0,009) se asociaron significativamente con SIMS. La presencia de una enfermedad subyacente pareció reducir el riesgo de SIMS (OR 0,06; IC del 95% 0,01-0,3). Conclusión: El SIMS fue más común en pacientes mayores de 2 años y en aquellos con linfopenia o trombocitopenia. La enfermedad subyacente parece reducir el riesgo del mismo. (AU)

ABSTRACT

Introduction: SARS-CoV-2-associated pediatric multisystemic inflammatory syndrome (PMIS) is an acute disease accompanied by a hyperinflammatory syndrome, with multiorgan failure and shock associated with SARS CoV2 infection, producing high morbidity in the pediatric population, which so far is affected by this syndrome. Objective: To evaluate the differential characteristics of SARS-COV-2-associated PMIS in children. Methods: A retrospective cohort study was conducted. The definition of PMIS was based on WHO criteria. Patients with temporally related COVID-19 were included as controls. Results: 25 patients with PMIS and 75 controls were included. A multiple logistic regression model of the variables shown to be significant in univariate analysis revealed that age ≥ 2 years (OR 24.7; 95% CI 1.03 -592.4; P = 0.048), lymphopenia (OR 9.03; 95% CI 2.05-39.7; P = 0.004), and platelet count < 150x109/L (OR 11.7; 95% CI 1.88-75.22; P = 0.009) were significantly associated with PMIS. The presence of an underlying disease appeared to reduce the risk of PMIS (OR 0.06; 95% CI 0.01-0.3). Conclusion: PMIS was more common in patients older than 2 years and in those with lymphopenia or thrombocytopenia. Underlying disease appears to reduce the risk of SMIS.(AU)