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Análisis de factores predictivos en la aparición de fístulas faringocutáneas poslaringectomía total / Analysis or predictive factors associated with pharingocutaneous fistulas after total laryngectomy
Patrucco, Marta S; Aramendi, Marina V; Ragoni, Ana Clara.
  • Patrucco, Marta S; Complejo Médico de la Policía Federal Argentina Churruca-Visca. Servicio de Otorrino laringología. Sección Laringe, Voz, Deglución y Cirugía de Cabeza y Cuello. AR
  • Aramendi, Marina V; Complejo Médico de la Policía Federal Argentina Churruca-Visca. Servicio de Otorrino laringología. Sección Laringe, Voz, Deglución y Cirugía de Cabeza y Cuello. AR
  • Ragoni, Ana Clara; Complejo Médico de la Policía Federal Argentina Churruca-Visca. Servicio de Otorrino laringología. Sección Laringe, Voz, Deglución y Cirugía de Cabeza y Cuello. AR
Rev. argent. cir ; 113(4): 408-418, dic. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1356950
RESUMEN
RESUMEN Antecedentes la fístula faringocutánea es la complicación más común luego de una laringectomía total. Los factores implicados en su aparición son estudiados por numerosos autores sin obtener resultados concluyentes.

Objetivo:

Evaluar las causas de aparición de fístula faringocutánea y describir los factores de riesgo implicados en la aparición de fístulas faringocutáneas en la población estudiada. Material y

métodos:

estudio retrospectivo, observacional, con análisis estadístico de variables. Se consideraron 55 pacientes a quienes se les realizó una laringectomía total inicialmente o como rescate, desde enero de 2000 hasta diciembre de 2019, con una proporción hombre/mujer de 48/7. La edad media fue de 61,3 años. El 96,36% con diagnóstico anatomopatológico de carcinoma epidermoide. Análisis estadístico (prueba de chi cuadrado-prueba de Mann-Whitney) de variables relacionadas con la aparición de fístula faringocutánea.

Resultados:

la incidencia de fístulas alcanzó el 20% de los pacientes laringectomizados. Cerraron espontáneamente el 72,73% de las fístulas y requirieron el uso de colgajos, 3 (27,27%) pacientes. De los pacientes fistulizados, el 63,64% tenían radioterapia previa. El uso de sonda nasogástrica para alimentación se prolongó en dichos pacientes por más de 15 días. El tiempo de internación promedio de los pacientes fistulizados fue de 23 días.

Conclusión:

en nuestro medio, el factor más asociado a la aparición de fístulas tras laringectomía fue el uso de radioterapia previa. La fístula en estos pacientes tardó más tiempo en cerrarse y requirió en algunos casos reconstrucciones más complejas.
ABSTRACT
ABSTRACT

Background:

Pharyngocutaneous fistula is the most common complication after total laryngectomy. The factors associated with its development have been studied by several authors without conclusive results.

Objective:

To evaluate the causes for the development of PCF and to describe the risk factors associated with PCF in the population studied. Material and

methods:

We conducted a retrospective and observational study with statistical analysis of the variables. A total of 55 patients undergoing initial or salvage total laryngectomy from January 2000 to December 2019 were included. Male-to-female ratio was 48/7. Mean age was 61.3 years. The pathological diagnosis was epidermoid carcinoma in 96.36% of the cases. Statistical

analysis:

(chi square test and Mann-Whitney test) of the variables related with the development of pharyngocutaneous fistula.

Results:

The incidence of fistula in patients with laryngectomy was 20%. Spontaneous closure occurred in 72.73% and 3 patients (27.27%) required the use of flaps. In patients with fistula, 63.64% had previous radiotherapy. In these patients, the use of nasogastric tube feeding lasted > 15 days. Mean length of hospital stay in patients with fistula with 23 days.

Conclusion:

In our environment, previous radiotherapy was the most significant factor associated with the development of fistula. In these patients, fistula took longer to close and required more complex reconstructions in some cases.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Fistula / Laryngectomy Type of study: Observational study / Prognostic study / Risk factors Limits: Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Rev. argent. cir Journal subject: General Surgery Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Argentina Institution/Affiliation country: Complejo Médico de la Policía Federal Argentina Churruca-Visca/AR

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MEDLINE

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LILACS

LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Fistula / Laryngectomy Type of study: Observational study / Prognostic study / Risk factors Limits: Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Rev. argent. cir Journal subject: General Surgery Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Argentina Institution/Affiliation country: Complejo Médico de la Policía Federal Argentina Churruca-Visca/AR