La hipertensión arterial no controlada y sus factores asociados en un programa de hipertensión / Uncontrolled hypertension and its associated factors in a hypertension program

RESUMEN

Resumen Objetivo Identificar la proporción de hipertensos no controlados y sus factores asociados, en pacientes del programa de hipertensión arterial de Pueblorrico, Antioquia, 2018. Método: Estudio transversal de asociación, en el que se obtuvieron datos sociodemográficos, clínicos y antropométricos. Se aplicaron encuestas y la revisión de historias clínicas en una muestra de 272 pacientes. Se realizó la caracterización de los pacientes. Por regresión logística multivariada se obtuvieron las razones de disparidad y los intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados El no control de la presión arterial se evidenció en el 35.3% (IC 95% 29.41-41.20). Las variables obesidad (odds ratio [OR] 2.1; IC95% 1.05-4.31), utilizar más de tres medicamentos al día (OR 2.0; IC95% 1.19-3.44) y asistir a menos de cuatro controles de seguimiento al año (OR 2.2; IC95% 1.03-4.74) se asociaron de manera significativa como factores de riesgo para el no control de la presión arterial. Tener excelente percepción de la calidad del programa fue un factor protector (OR 0.5; IC95% 0.28-0.87). Conclusiones La proporción de pacientes hipertensos que no logran la meta terapéutica (presión arterial ≤ 140/90 mm Hg) continúa siendo un desafío para la práctica clínica y la salud pública. La adherencia a los controles y el control de factores de riesgo, como la obesidad, son intervenciones importantes en este contexto.

ABSTRACT

Abstract Objective To identify the proportion of uncontrolled hypertensive patients and their associated factors in a population attending an HBP program. Method Cross-sectional association study. Sociodemographic, clinical and anthropometric data were obtained. Surveys and review of medical records were applied in a sample of 272 participants. The characterization of the patients was performed. By multivariate logistic regression the odds ratios (OR) and confidence intervals (95% CI) were obtained. Results The non-control of blood pressure was evidenced in 35.3% (95% CI 29.41-41.20). The variables obesity (OR 2.1; 95% CI 1.05-4.31), use more than three medications per day (OR 2.0; 95% CI 1.19-3.44), and attending less than four follow-up controls per year (OR 2.2; 95% CI 1.03-4.74), were significantly associated as a risk factor for non-BP control. Having an excellent perception of the quality program was a protective factor (OR 0.5; 95% CI 0.28-0.87). Conclusions The proportion of hypertensive patients who do not achieve the therapeutic goal (PA ≤ 140/90 mm Hg), remains a challenge for clinical practice and public health. The adherence and control of risk factors such as obesity are important interventions in this context.